Autodidaktický test
Published in:
Gastroent Hepatol 2024; 78(4): 362-363
Category:
Quiz
Vážení čtenáři, rádi bychom vás informovali, že ve spolupráci s Českou gastroenterologickou společností a Českou lékařskou komorou jsme připravili autodidaktický test, za který můžete získat 2 kredity do celoživotního vzdělávání lékařů. Test je dostupný na webových stránkách časopisu www.csgh.info.
1. Aplikácia pankreatických enzýmov pri chronickej exogénnej pankreatickej insuficiencii platí:
a) kyslé pH aktivuje pankreatické enzýmy, hlavne lipázu, preto by sa nemalo súčasne podávať PPI
b) k prevencii steatorey je nutné suplementovať minimálne 50 % jednotiek lipázy produkovanej pankreasom denne, t. j. 400–450 K jednotiek
c) terapeutický efekt je najlepšie monitorovať poklesom fekálnej elastázy
d) terapeutický efekt je vhodné posudzovať podľa priaznivého ovplyvňovania statorey, hnačiek a telesnej hmotnosti
2. Watanabeho spigoty:
a) sú aplikované endoskopicky do dehiscencie anastomózy za účelom vákuovej terapie transmurálnych defektov pažeráka
b) vyžaduje simultánne bronchoskopické a endoskopické vyšetrenie s použitím metylénovej modrej na presnú lokalizáciu z fistuly
c) nevýhodou Watanabeho spigotov je nemožnosť výberu optimálnej veľkosti zátky
d) výhodou Watanabeho spigotov je, že umiestnenie je permanentné s veľmi malou pravdepodobnosťou dislokácie
3. Medzi rizikové faktory neúspešnej endoskopickej vákuovej terapie nepatrí:
a) predchádzajúca neoadjuvantná chemoterapia
b) distálna lokalizácia defektu v pažeráku
c) prítomnosť mediastinitídy
d) veľkosť defektu
4. Stenózy biliárnej anastomózy po transplantácii pečene:
a) predstavujú asi 30–40 % všetkých post transplantačných stenóz
b) základom terapie je multiple plastic stenting, ktorá je tiež žiaľ v tejto indikácii málo efektívna (úspešnosť 20–35 %)
c) použitie plne potiahnutých metalických stentov (FCSEMS) je pri neprítomnosti malignity kontraindikované
d) hlavná výhoda bio degradabilných stentov je nižší počet ERCP intervencií, a tým nižšie riziko postERCP komplikácií
5. Vplyv polymorfizmu PNPLA3 rs738409 c.444C>G (p.I148M) a TM6SF2 rs58542926 c.499G>A (p.E167K) na prežívanie pacientov po transplantácii pečene:
a) má vplyv, pokiaľ bola varianta dokázaná u darcu
b) má vplyv, ak boli varianty dokázané u príjemcu
c) má vplyv jedine, keď sú varianty prítomné u darcu aj príjemcu
d) zdá sa, že nemá vplyv na dlhodobé prežívanie príjemcov
6. Medzi najčastejšie komplikácie nCLE pri vyšetrení cystických lézií pankreasu patria:
a) nefrotoxicita kontrastnej látky (flouresceínu)
b) vyšetrením indukovaná cholangoitída
c) postproceduálna pankreatitída
d) vznik pankreatickej fistuly v mieste zavedenia nCLE
7. Za rizikové faktory vzniku post-ERCP pankreatitídy podľa aktuálneho článku od Sivandzadeh et al. nepatrí:
a) vek nad 60 rokov, zavedenie nasobiliárnej drenáže
b) anamnéza post-ERCP pankreatitídy
c) intervencie na papile (balónová dilatácia, sfinkterotómia)
d) neprítomnosť cholelititázy, normálna hladina bilirubínu
8. Cinitaprid je:
a) selektívny antagonista 5-HT4 a 5-HT1 serotoninových receptorov
b) nie je metabolizovaný prostredníctvom cytochrómov P450, CYP 3A4 a CYP2C8
c) je selektívny agonista D2 receptorov
d) predpokladá sa jeho efekt aj na zvýšenie tonusu dolného pažerákového zvierača a na urýchlenie evakuácie žalúdka
9. Najúčinnejšia 14-dňová schéma pri eradikácii HP (použitá u viac ako 10 pacientov) bola v Českej republike:
a) sekvenčná terapia PPI + AMO + MET + KLA
b) PPI + MET + KLA
c) PPI + AMO + KLA + MET
d) PPI + CIP + KLA
10. Pre laryngofaryngeálny reflux neplatí:
a) porušený mukociliárny klírens a znížená frekvencia kmitania respiračných cílií je považovaný za hlavný patofyziologický mechanizmus vedúci k symptómom LPR
b) typickými morfologickými zmenami sú granulóm hlasiviek, hypertrofia krčných mandlí či zadnej časti orofaryngu
c) medzi najčastejšie symptómy patrí kašeľ, potreba odkašiavania/ očisťovania hrdla, pocit cudzieho telesa v krku, zahlienenie a dysfónia
d) v diagnostike LPR neexistuje zlatý štandard, nápomocné sú však klinický obraz (dotazník RSI) laryngoskopický obraz (RFS skóre). PPI terapeutický test a 24-hod. pH-metria s impedanciou
Labels
Paediatric gastroenterology Gastroenterology and hepatology SurgeryArticle was published in
Gastroenterology and Hepatology
2024 Issue 4
Most read in this issue
- The most dangerous factors for pancreatitis after ERCP – systematic review with a prevention approach
- First-line Helicobacter pylori empirical treatment in the Czech Republic 2019– 2024) – initial insights from the European registry on H. pylori management (Hp-EuReg)
- Exocrine pancreatic insufficiency – clinical practice in 2024
- The selection from international journals