Intravaskulární fasciitida vedoucí k disekci aorty. Kazuistika

English version Czech version

: Michaela Bártů ¹; Pavel Dundr ¹; Kristýna Němejcová ¹; Petra Prokopová ²; Iva Zambo ³; Štěpán Černý ⁴
: Department of Pathology, First Faculty of Medicine and General University Hospital, Charles University in Prague, Czech Republic ¹; Department of Pathology, Na Homolce Hospital, Czech Republic ²; 1st Department of Pathological Anatomy, St. Anne’s University Hospital Brno, Czech Republic ³; Department of Cardiac Surgery, Head of Hybrid Operating Room, Na Homolce Hospital, Czech Republic ⁴
: Čes.-slov. Patol., 63, 2018, No. 4, p. 196-199
: Original Articles

Předkládáme kazuistiku 61leté pacientky s náhodným nálezem intravaskulární fasciitidy (IVF) postihující ascendentní aortu, zastižené v resekátu aorty získaném během výkonu pro akutní aortální disekci. Makroskopicky nebyl v aortě či v okolních měkkých tkáních patrný žádný infiltrativní proces. Mikroskopicky byla léze neostře ohraničená a sestávala z dužnatých vřetenitých či oválných buněk, uložených v hojném myxoidním stromatu. Imunohistochemicky byla pozitivní cytoplazmatická exprese β –cateninu a přibližně 25 % buněk vykazovalo pozitivní průkaz calponinu. Ki-67 index byl přibližně 25 % (přičemž v hot spot oblastech tento index dosahoval až 50 %). V ojedinělých izolovaných buňkách byl také pozitivní průkaz alfa aktinu. Ostatní vyšetřované markery zahrnující hladkosvalový aktin, desmin, h-caldesmon, D2-40, DOG1, S100 protein, CD34, CD31, ERG, melan A, HMB45, IgG, IgG4, ALK, cytokeratin AE1/AE3 a LCA byly v nádorových buňkách negativní. Intravaskulární fasciitida je benigní myofibroblastická proliferace, která se nejčastěji vyskytuje v podkožních tkáních a svým vzhledem může napodobovat malignitu. Prezentujeme teprve druhý popsaný případ IVF postihující aortu.

Klíčová slova:

intravaskulární fasciitida – nodulární fasciitida – měkkotkáňové léze – myofibroblasty – aorta

Sources

1. Patchefsky AS, Enzinger FM. Intravascular fasciitis: a report of 17 cases. Am J Surg Pathol 1981; 5(1): 29-36.

2. Lee HG, Pyo JY, Park YW, Ro JY. Intravascular fasciitis of the common femoral vein. Vasa 2015; 44(5): 395-398.

3. Sticha RS, Deacon JS, Wertheimer SJ, Danforth RD, Jr. Intravascular fasciitis in the foot. J Foot Ankle Surg 1997; 36(2): 95-99.

4. Samaratunga H, Searle J, O’Loughlin B. Nodular fasciitis and related pseudosarcomatous lesions of soft tissues. Aust N Z J Surg 1996; 66(1): 22-25.

5. Gwan-Nulla DN, Davidson WR, Jr., Grenko RT, Damiano RJ, Jr. Aortic dissection in a weight lifter with nodular fasciitis of the aorta. Ann Thorac Surg 2000; 69(6): 1931-1932.

6. Reiser V, Alterman M, Shlomi B, Issakov J, Dagan Y, Kleinman S, et al. Oral intravascular fasciitis: a rare maxillofacial lesion. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 2012; 114(2): e40-44.

7. Zheng Y, George M, Chen F. Intravascular fasciitis involving the flank of a 21-year-old female: a case report and review of the literature. BMC Res Notes 2014; 7: 118.

8. Ito M, Matsunaga K, Sano K, Sakaguchi N, Hotchi M. Intravascular fasciitis of the forearm vein: a case report with immunohistochemical characterization. Pathol Int 1999; 49(2): 175-179.

9. Chi AC, Dunlap WS, Richardson MS, Neville BW. Intravascular fasciitis: report of an intraoral case and review of the literature. Head Neck Pathol 2012; 6(1): 140-145.

10. Kahn MA, Weathers DR, Johnson DM. Intravascular fasciitis: a case report of an intraoral location. J Oral Pathol 1987; 16(6): 303-306.

11. Kuklani R, Robbins JL, Chalk EC, Pringle G. Intravascular fasciitis: report of two intraoral cases and review of the literature. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 2016; 121(1): e19-25.

12. Hsiao Y-H, Chiu C-S. Intravascular fasciitis of the scalp: A case report. Dermatologica Sinica 2013; 31(1): 35-37.

13. Samaratunga H, Searle J, O’Loughlin B. Intravascular fasciitis: a case report and review of the literature. Pathology 1996; 28(1): 8-11.

Labels

Anatomical pathology Forensic medical examiner Toxicology

Carcinoma of the uterine cervix in Czech Republic and possibilities of its prevence

Cytology of effusions in the coelom cavities

Hyalinizing trabecular tumor of the thyroid gland with transcapsular invasion: a case report

Article was published in

Czecho-Slovak Pathology

2018 Issue 4