#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Granulomatózní myopatie u pacientů se sarkoidózou a myasthenia gravis


: J. Zámečník 1;  Z. Ambler 2;  E. Ehler 3;  L. Šimková 4;  R. Mazanec 5;  J. Schützner 6
: Ústav patologie a molekulární medicíny UK 2. LF a FN Motol, Praha 1;  Neurologická klinika LF UK a FN, Plzeň 2;  Neurologické oddělení, Krajská nemocnice, Pardubice 3;  Neurologická klinika UK 1. LF a VFN, Praha 4;  Neurologická klinika UK 2. LF a FN Motol, Praha 5;  III. chirurgická klinika UK 1. LF a FN Motol, Praha 6
: Čes.-slov. Patol., 42, 2006, No. 4, p. 175-181
:

Granulomatózní myopatie jsou mimořádně vzácné. Nález epiteloidních granulomů ve svalové biopsii bývá v naprosté většině případů spojen s postižením svalu v rámci systémové sarkoidózy. V našem sdělení přinášíme popis pěti pacientů, u nichž došlo v rámci léčby pro plicní nebo kožní formu sarkoidózy k rozvoji klinicky významné myopatie, a snažíme se ukázat přínos svalové biopsie pro diferenciální diagnostiku a léčbu těchto pacientů. Klinicky neodlišitelná myopatie totiž nemusí vzniknout jen v důsledku postižení svalu granulomatózním procesem, ale také v důsledku imunosupresivní léčby sarkoidózy. Nález chronické steroidní myopatie s obrazem selektivní atrofie svalových vláken II. typu ve svalové biopsii pak pomůže odlišit ty pacienty, u nichž je třeba pokračovat v léčbě kortikosteroidy, od těch, u kterých je nutné léčbu modifikovat. Dále přinášíme a diskutujeme vzácný nález granulomů ve svalu u dvou pacientů s thymomem a myasthenia gravis. Ačkoli je tento jev patogeneticky obtížně vysvětlitelný, má své místo v diferenciální diagnostice granulomatózních myopatií a měl by navíc vždy vést k úvaze o nádoru thymu.

Klíčová slova:
myopatie – granulomy – sarkoidóza – myasthenia gravis


Labels
Anatomical pathology Forensic medical examiner Toxicology
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#