Využití imunohistochemie v diferenciální diagnostice nádorů štítné žlázy s folikulárními rysy

Overview

Cílem studie bylo zjistit expresi galektinu-3 (gal3), cytokeratinu 19 (CK19), neural cell adhesion molecule (NCAM) a E-cadherinu (Ecad) v nádorech štítné žlázy s folikulárními rysy, se zřetelem na jejich využití v diferenciální diagnostice. Soubor tvořilo 139 případů – 87 folikulárních adenomů (FA), 26 folikulárních karcinomů (FC) a 26 případů folikulární varianty papilárního karcinomu (FVPC). Gal3 byl exprimován v 29/87 (33%) FA, v 13/26 (50%) FC a v 24/26 (92%) FVPC. CK19 byl exprimován v 11/87 (13%) FA, v 4/26 (15%) FC a v 17/26 (65%) FVPC. Exprese NCAM byla zastižena v 60/87 (69%) FA, v 20/26 (77%) FC a v 7/26 (27%) FVPC. Ecad byl exprimován v 81/87 (93%) FA, v 22/26 (85%) FC a v 17/26 (65%) FVPC. Senzitivita a specificita pro diagnózu maligního nádoru byly u gal3 0,70 a 0,85, u CK19 0,48 a 0,97, u NCAM 0,28 a 0,47 a u Ecad 0,48 a 0,20. V expresi všech markerů byl nalezen signifikantní rozdíl (p < 0,05) mezi FVPC versus FA a FC, naopak signifikantní rozdíl mezi FA a FC prokázán nebyl. Detekci gal3 a CK19 je možné doporučit jako pomocné kritérium v diferenciální diagnostice FVPC versus FA a FC.

Klíčová slova:
štítná žláza – nádory – galektin-3 – cytokeratin 19 – neural cell adhesion molecule – E-cadherin