#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Vplyv splenektómie na imunitu v detskom veku


Authors: D. Cingelová;  M. Ferenčík 1;  J. Čáp 2;  O. Červeňová 3;  J. Ponec 4;  J. Hrozáňová;  E. Tibenská
Authors‘ workplace: Oddelenie klinickej imunológie a alergológie DFNsP, Bratislava primár MUDr. M. Jančár Ústav imunológie Lekárskej fakulty Univerzity Komenského, Bratislava1 prednosta prof. MUDr. M. Buc, DrSc. Subkatedra detskej onkológie IVZ, Bratislava2 vedúci prof. MUDr
Published in: Čes-slov Pediat 2004; (2): 83-89.
Category:

Overview

Autori prezentujú vplyv splenektómie (SE) na imunitný profil v súbore 73 pacientov (s priemerným vekom9,95±3,4 roka) vyšetrených v rokoch 1989-2001 a rozdelených podľa diagnóz do troch skupín: 1. hemolytickáanémia - HA (32 pacientov), 2. idiopatická trombocytopenická purpura - ITP (30 pacientov) a 3. ruptúra sleziny(11 pacientov). Kontrolný súbor tvorilo 30 detí.Porovnávali sa zmeny imunitných ukazovateľov medzi skupinami pacientov sHA a ITP a kontrolným súborompred SE na vylúčenie vplyvu základného ochorenia na imunitný profil. Po SE sa sledovali zmeny imunitného profiluvo všetkých troch skupinách diagnóz v časovej závislosti od splenektómie (6 týždňov, 6 mesiacov, 1-10 rokov)a porovnali sa s kontrolným súborom.Najvýznamnejšie zmeny následkom SE sa zistili v celulárnej špecifickej imunite s poklesom pomeruCD4+/CD8+, s poklesom počtu CD4+ T-lymfocytov a naivných CD45+RA+CD4+ T-lymfocytov vo všetkých trochskupinách pacientov. V skupine pacientov s HA a ITP sa zistil poklesmikrobicídnej a vo všetkých troch skupináchpokles fagocytovej aktivity neutrofilov po SE. V skupine pacientov s ITP aHA sa zistil štatisticky významný pokleshladín IgM až do 7. a 8. roka po SE. Z ďalších opsonínov bola významne znížená C3 zložka komplementu.Na základe získaných poznatkov sa odporúča sledovať uvedené laboratórne parametre, ponechať dĺžkuantibiotickej profylaxie u pacientov po splenektómii pre hematologické ochorenia s úpravou imunitného profiludo 3. roka a u pacientov s ruptúrou sleziny rok po SE. U pacientov s poruchou imunity podávať antibiotiká doúpravy imunodeficiencie s celoživotným zabezpečením podania širokospektrového antibiotika pri akútnej infekcii.

Klíčová slova:
splenektómia, celulárna špecifická imunita, humorálna imunita, mikrobicídna a fagocytováaktivita, hematologické ochorenia

Full text is not available online.
If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.

Labels
Neonatology Paediatrics General practitioner for children and adolescents
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#