Hyponatrémie a hypernatrémie

Tělesná voda je distribuována ve třech prostorech - intracelulárním, extracelulárním a intersticiálním. V těchtovodních kompartmentech jsou rozpuštěny částice modelující výslednou osmolalitu. Ta je za normálních podmínekobdivuhodně ve všech prostorech stálá, a to díky ekvilibraci na buněčných membránách. Objektivně lze v běžnépraxi měřit pouze osmolalitu sérovou, resp. osmolalitu moči. Hodnotu osmolality séra determinuje předevšímsérová koncentrace sodíku, v menší míře pak glukóza/albumin/některé anionty. Hyponatrémie/hypernatrémiereprezentují nejčastější dyselektrolytémii, která může dítě bezprostředně ohrožovat na životě. Práce uvádí stručnýpatofyziologický podklad změn sérové koncentrace sodíku a diagnosticko-léčebný přístup k nemocným s hyponatrémií/hypernatrémií.

Klíčová slova:
hyponatrémie, hypernatrémie, diagnostika, léčba, kontinuální vzdělávání