Kontinuální monitorování glykémie a možnosti jeho využití v pediatrii

Overview

Kontinuální monitor glykémie (CGM5 - Continuous Glucose Monitoring 5ystem, MiniMed Inc.) představuje v současné době jediný komerčně dostupný systém schopný sledovat glykemické profily v celé jejich dynamice. V rámci pilotní studie autoři pomocí tohoto monitoru analyzovali 42 třídenních záznamů u 26 dětí (14 chlapců, l2 dívek, průměrný věk 11,0 ± 4,3 roků, rozmezí 0,5 -171et). Dvacet čtyři z nich bylo léčeno pro diabetes mellitus 1. typu, jeden chlapec byl vyšetřen pro endogenní hypoglykémie, jedna dívka pro hyperglykémie při diabetu typu MODY 1 (Maturity Onset Diabetes of the Youngs). Celkem autoři získali glykemické profily ze 116 dní.Dostatečná validita měření byla dosažena u 45 % analyzovaných dní. Korelační koeficient mezi kalibračními hodnotami a hodnotami získanými pomceí senzoru činil 0,83. Ve skupině diabetických dětí bylo pomceí CGM5 zachyceno 14 hypoglykemických epizod (7 denních a 7 nočních) u 6 dětí. Šesti nočních hypoglykémií si děti nebyly vědomy. Délka nočních hypoglykémií převyšuje délku hypoglykémií denních (101 ± 108 min vs. 33 ± 30 min, p > 0,05).Závěr: Studie prokazuje potenciál nové slibné metody vhodné zejména pro detekci nepoznaných hypoglykémií a postprandiálních hyperglykémií.

Klíčová slova:
kontinuální monitor glykémie (CGM5), diabetes mellitus 1. typu, děti, hypoglykémie