Jakých hodnot mohou dosáhnout parametry lipidového metabo-lismu při nevhodné životosprávě u mladistvého

Overview

17letý dospívající byl doporučen do metabolické ambulance pro závažnou kombinovanou hyperlipidémiis extrémními parametry lipidového metabolismu s celkovým cholesterolem 14,64 - 27,6 mmol/l, triglyceridy 16,42- 51,15 mmol/l, beta-lipoproteinem 22,5 g/l, lipidémií 37 g/l a zcela chylózním sérem. Chlapec byl obézní - 119 kga měl hypertenzi 150/100 torrů. Genealogické a laboratorní vyšetření nesvědčilo pro primární příčinu hyperlipi-démie ani pro jiné onemocnění, které by ovlivňovalo lipidový metabolismus. Laboratorní vyšetření v rodiněukázala normální hladiny cholesterolu i triglyceridů u matky a sestry, otec měl mírně zvýšené triglyceridy.Dietními a režimovými opatřeními, při velmi dobré spolupráci se po 7 měsících podařilo snížit hmotnost chlapceo 16 kg, normalizovat krevní tlak a postupně zcela upravit parametry lipidového metabolismu. Je zdůrazněnanutnost režimových opatření před zahájením farmakologické léčby i u pacientů s velmi závažnými poruchamilipidového metabolismu, zvláště u dětí a mladistvých.

Klíčová slova:
hyperlipidémie, terapie