Kostní metabolismus u některých endokrinopatií

Overview

Autoři se zabývají sledováním osteoblastické a osteoklastické aktivity u pacientek s Turnerovým syndromem(TS) a u dětí s vrozenou adrenální hyperplazií. U 23 dívek s TS nalezli nízké hladiny osteokalcinu (2,33 ± 1,34ng/ml). Hladiny osteokalcinu u zdravých dívek byly 11,68 ± 7,74 ng/ml. Po léčbě GH došlo ke zvýšení osteoblastickéaktivity, hladina osteokalcinu dosáhla hodnot 16,9 ± 4,93 ng/ml, další zvýšení nastalo po kombinované léčbě GHa estrogeny, kdy hladina osteokalcinu byla 23,7 ± 3,66 ng/ml. Osteoklastická aktivita se neměnila při léčbě GH, alepři kombinované léčbě GH a estrogeny došlo ke snížení exkrece pyridinolinu a deoxypyridinolinu (deoxypyridi-nolin před léčbou 40,50 ± 5,6 mmol/mmol kreatininu, po léčbě jen GH 42,60 ± 4,9, po kombinované léčbě GHa estrogeny 29,80 ± 3,5 mmol/mmol kreatininu). U pacientů s CAH byla rovněž zjištěna nízká hladina osteokalcinu(1,41 ± 0,6 ng/ml), i když nebylo zjištěno prořídnutí kostní tkáně. U těchto pacientů se uplatnil vliv androgenů,které mohou být i při substituční a supresní léčbě zvýšeny.

Klíčová slova:
osteoblastická aktivita, osteoklastická aktivita, Turnerův syndrom, vrozená adrenální hyper-plazie, léčba růstovým hormonem, léčba estrogeny