Zápis ze schůze výboru ČDS konané dne 12. září 2024

Přítomni: prof. Arenberger, as. dr. Benáková, prof. Cetkovská, prim. Diamantová, prim. Drlík, doc. Ettler, dr. Jarešová, as. dr. Litvik (účast do 12.00 h., pak omluven z důvodů služební cesty), prim. doc. Slonková, dr. Rafčíková, dr. Nevoralová

On-line: prof. Arenbergerová Omluveni: prof. Štork, dr. Zákoucká Svolavatel: prof. Arenberger

Místo: Knihovna dermatovenerologické kliniky 1. LF UK a VFN, U Nemocnice 499/2, Praha 2

Čas: 10:00–15:00 hod.

PROGRAM

Projednáno pod vedením předsedajícího profesora Arenbergera.

Výbor schválil:

1. Zápis ze schůze 6. 6. 2024.
2. Schválil společnost Biheler jako zhotovitele nových webových stránek.
3. Záštitu 48. brněnským onkologickým dnům.
4. Podání žádosti o grant u společnosti Pfizer na pořádání semináře v Parlamentu ČR.
5. Podpis trojstranné smlouvy s UCB na sponzorství při organizaci Hradeckých dnů 2024.
6. Zahájení přípravy upravených podmínek na nová Centra biologické léčby z podnětu VZP a s okamžitou platností pozastavení přijímání nových žádostí.
7. Doporučení žádosti o Centrum biologické léčby z Kožního oddělení nemocnice Kolín.
8. Stanovisko prof. Arenbergera schválené per rollam pro srpnové zasedání Etické komise VFN.
9. Spolupráce s ambulantními dermatology pokračuje trvale z principu, že ambulantní dermatologové tvoří většinu naší členské základny. Probíhá prostřednictvím všech členů výboru ČDS. S výborem SAD aktuálně spolupracuje předseda ČDS, zejména při tvorbě nových kódů. Výbor ČDS se proto po delší diskusi hlasováním rozhodl zrušit funkci 2. místopředsedy ČDS pro ambulantní dermatologii, která se z tohoto pohledu nejeví jako nezbytná. Pro zrušení hlasovalo 5 členů včetně předsedy, 4 proti, 1 se zdržel hlasování. Tato agenda ale nadále zůstává aktuální a jako u jiných oblastí působnosti výboru ji není potřeba institucionalizovat.
10. Záštitu pro sérii seminářů o systémové léčbě v dermatologii pro společnost Johnson & Johnson.
11. Dokument pro zdravotní pojišťovny a MZd, vypracovaný prof. Arenbergerem, k tématu nového zařazení deukravacitinibu do arzenálu systémové léčby psoriázy k usnadnění práce v Centrech biologické léčby.
12. Přijetí 9 nových členů ČDS.
13. Udělení odměny paní J. Čížkové za dodatečnou práci pro výbor.
14. Návrh na technického pořadatele (Jasta) a termínu Derma Update 2025 na středu 5. 2. 2025 v Cubex centrum, Praha 4, Pankrác.

Výbor pověřil

1. doc. Ettlera a dr. Rafčíkovou jednáním při návrhu a konstrukci nových stránek, zpráva na příští schůzi.
2. prof. Arenbergera, dr. Jarešovou a dr. Rafčíkovou k účasti na sjezdu SAD.
3. doc. Ettlera a prof. Arenbergera k odeslání žádosti Společnosti pro rehabilitační a fyzikální medicínu ke sdílení kódu 21113.
4. doc. Ettlera k oslovení potenciálních pořadatelů odborných akcí ČDS s cílem sestavení kalendáře na 2025.
5. prof. Arenbergera k předání smlouvy s FN Ostrava o zpracování dat týkajících se podávání biologik k posouzení právníkem ČLS.

Výbor rozhodl

1. Pracovní verze zápisu budou rozesílány členům výboru týden před příští schůzí k internímu připomínkování

Nereflektovat na požadavek Lymfologické společnosti ČLS JEP ke zrušení Lymfologické sekce ČDS.

Výbor vzal na vědomí

1. Zhodnocení kongresu ČDS-SDVS v Olomouci 6.–8. 6. 2024.
2. Návrh VZP, aby se výkon 44112 nepoužíval u fototerapie. Zatím bez odpovědi VZP na vyslovené námitky.
3. Návrh vyhlášky o telemedicínských službách, diskutována i SkinVision k sebevyšetřování znamének.
4. Přehled kombinací výkonů, které lze vykazovat společně.
5. V úhradové vyhlášce pro rok 2025 se podařilo na základě analýzy specializované agentury a následného dopisu a jednání prof. Arenbergera se zúčastněnými subjekty vyjednat navýšení úhrady biologik pro dermatologii o 30 %.
6. Seminář dětské dermatologie (18. 10. 2023) byl oceněn kredity ČLK.
7. Lékovou agendu s následujícími položkami: Cosentyx (sekukinumab): v indikaci hidradenitis suppurativa SÚKL nepřiznal úhradu – „pro nejednoznačnou a nedostatečně podloženou výši přínosů“.
   Taltz (ixekizumab): nepřiznání 1. linie biologické léčby u psoriázy – „neboť jeho použití v uvedených indikacích nesplňuje podmínku účelné terapeutické intervence“. (Pozn. týká se balení TALTZ 80MG INJ SOL PEP 3X1ML-kód 0209311; podmínky pro balení TALTZ 80MG INJ SOL PEP 2X1ML-kód 0209310 – se nemění).
   Pembrolizumab: získal úhradu v léčbě melanomu ve stadiu IIB a IIC.

Výbor vyzval

1. Kožní ambulanci Černý Most s.r.o. k doplnění žádosti na Centrum biologické léčby.
2. Členy ČDS, aby zasílali návrhy na potřebnost navýšení hodnoty výkonů.

Výbor vyslechl

1. Informaci prof. Arenbergerové k jednání na MZd ke kvalifikaci k provádění estetických dermatologických výkonů.
2. Lékovou agendu s následujícími položkami Opdualag (relatlimab + nivolumab): přiznání úhrady této kombinace v léčbě pokročilého MM v 1. linii. Dupixent (dupilumab) 2. HoZ: SÚKL reaguje na naše připomínky a vysvětluje, proč může přiznat jednu další zvýšenou úhradu (DZÚ) u dětí jen v kategorii 6–12 roků (a ne 6–18 let, jak jsme navrhovali). DZÚ lze totiž přiznat, jen pokud v dané kategorii není žádný srovnatelně účinný lék k dispozici – a tím je v kategorii 12–18 let upadacitinib. Dále naše formální připomínky zohlednili a v „Doporučení k léčbě AD“, napravili znění na „středně těžkou až těžkou AD“ v schématu léčby dle EDF. Stran námi navrhované úpravy indikační formulace dupixentu u dětí (zjednodušující a odpovídající indikaci dle doporučených postupů EDF). SÚKL uvádí, že pro zahájení jednání to musí být výrobce, kdo žádá, ne OS. Sotyktu (deucravacitinib): přiznání úhrady u psoriázy v následujícím znění:
   P: Léčivé přípravky s obsahem deukravacitinibu jsou hrazeny v indikaci středně těžké až těžké psoriázy s PASI více než 10 u dospělých, kteří již podstoupili alespoň jeden z následujících způsobů konvenční systémové léčby: acitretin, cyklosporin, methotrexát, dimethylfumarát, nebo fototerapii (PUVA či NBUVB). Ukončení léčby deukravacitinibem nebo převedení na další terapii je indikováno v případě:
   1. nedosažení hodnoty PASI 75 po 16 týdnech léčby deukravacitinibem,
   2. poklesu účinnosti léčby deukravacitinibem pod PASI 50 nebo v intervalu PASI 50–75, ale se současnou hodnotou DLQI větší nebo rovno 5.
      Elidel (pimekrolimus): schválení indikace atopické dermatitidy v kategorii 3 měsíce až 2 roky.
      Ebglyss (lebrikizumab-Almirall): přiznání úhrady u těžké atopické dermatitidy, podmínky jako Dupixentu (a JAKinibů).
3. Informaci o pokračování ve vydávání časopisu Čs. dermatologie dle redakčního plánu a v původním složení redakční rady. Odbornými garanty jsou prof. Arenberger, as. Benáková, doc. Ettler, dr. Drlík s administrativní podporou přednosty kliniky VFN doc. Kodeta.

Příští termín schůze výboru ČDS je plánován na 17. 10. 2024 v Praze.

Zapsal: doc. MUDr. Karel Ettler, CSc. Ověřil: prof. MUDr. Petr Arenberger, DrSc., MBA, FCMA

Více zde: https://www.derm.cz/vybor/zapisy-ze-schuzi2/12-9-2024/