Pyoderma gangraenosum - klinické aspekty, liečba

Popisuje sa súbor 6 chorých s pyoderma gangraenosum. U 3 žien hola ulcerózna forma na predkoleniach, u 1 ženy vezikulózna forma s prechodom do ulkusov na chrbáte nohy a predkoleniach, u 1 ženy pustulózna forma na prednej a zadnej ploche hrudníka a u 1 muža vegetujúca forma na hrudníku a dolných končatinách. Asociované choroby holi 2-krát chronická myeloidní leukémia, 1-krát m. Hodgkin, 1-krát reumatoidná artritida, l-krát cholecystitída a chronická hepatitida, 1-krát BK pozitivm tbc pfúc, stabilizovaná 10 rokov. Liečba systémovými kortizonoidmi nebola úspešná. Velmi dobrý terapeutický efekt bol po liečbe cyklosporínom A v dávky 2,5 mg/kg/deň s postupným znižovaním dávky na udržiavaciu dávku 50 mg/deň. U 4 chorých sa kožné prejavy zahojili od 4 do 24 mesiacov. U 2 chorých nastalo výrazné zlepšeme klinických kožných prejavov od 9 do 22 mesiacov. Vedfajšie príznaky liečby sa nepreukázali v laboratórnom a klinickým monitorovaní.

Klíčová slova:
pyoderma gangraenosum - cyclosporin A