Zkušenosti s pulzní terapií onychomykóz itrakonazolem

Autoři uvádějí klinické a mykologické výsledky pulzní terapie itrakonazolem (Sporanox R caps.ŕ 100 mg firmy Janssen-Cilag) u 19 pacientů s onychomykózou nohou, z nichž u 6 nemocných byladiagnostikována i onychomykóza nehtů rukou. U všech pacientů byla léčba nastavena na 3 pulzyv denní dávce 2x 200 mg itrakonazolu perorálně po dobu 7 dnů. Toto dávkování se opakovalo po3týdenních přestávkách celkem třikrát. Mykologická vyšetření mikroskopická i kultivační včetněklinických hodnocení byla prováděna před léčbou, v průběhu léčení mezi jednotlivými pulzy a v 12týdenních intervalech 9 měsíců po ukončené léčbě. Mykologické vyšetření kultivační prokázalov 78,9 % případech původce onemocnění Trichophyton rubrum, v 10,5 % Candida albicans, v 5,2 %Scopulariopsis brevicaulis a 5,2 % Alternaria alternata.U nemocných se terapeutický efekt začal objevovat po 6 - 8 týdnech léčby. Obnovení zdravénehtové ploténky na rukou nastalo za 5 - 6 měsíců, na nohou za 10 - 12 měsíců od zahájené léčby.Pacienti snášeli pulzní terapii velmi dobře, nežádoucí účinky jsme nezaznamenali.

Klíčová slova:
onychomykózy - intrakonazol - pulzní terapie