Nová injekční technika pro blokádu ilioinguinálního nervu pro pooperační úlevu od bolesti při porodu císařským řezem – randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie

Download PDF English version

Authors: W. Khafagy; W. Elbassioune; M. Ibrahim; M. Rady; A. Abdeltawab; M. Altoraky; M. Hegazy; W. Ayad; M. Alghazaly; A. Elshorbagy; A. S. Almorsy; S. Galal; H. Alazazy; A. Zaki; E. Farouk; E. Elhelw; H. Abuelmatti; M. Mahmoud; M. Hussein; E. Marai; E. Sultan; O. Deif
Authors‘ workplace: Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Al-Azhar University, Cairo, Egypt
Published in: Ceska Gynekol 2023; 88(2): 86-91
Category: Original Article
doi: https://doi.org/10.48095/cccg202386

Overview

Cíl: Zjistit, zda je nová metoda úspěšná při blokádě obou ilioinguinálních nervů pro zmírnění pooperační bolesti po císařském řezu. Materiály a metody: Mezi lednem 2022 a lednem 2023 bylo do této studie zařazeno 300 pacientek na Porodnicko-gynekologickém oddělení Lékařské fakulty Univerzity Al-Azhar. 150 z těchto pacientů dostalo infiltraci bupivakainu na obě strany blízko přední páteře kyčelní a 150 dostalo normální injekci fyziologického roztoku do stejných míst. Výsledky: Studie porovnávala obě skupiny a objevila významné rozdíly v načasování žádostí o analgetika, intervalu před první ambulancí pacienta, délce pobytu v nemocnici, skóre pooperační bolesti a incidenci pooperační nevolnosti a zvracení, přičemž skupina A na tom byla lépe. Závěr: Po císařském řezu je účinným způsobem, jak zmírnit pooperační nepohodlí a použití analgetik, lokální anestetikum injekce „bupivakainu” k bilaterální blokádě ilioinguinálních nervů.

Klíčová slova:

bolest – blok ilioingvinálního nervu – bupivakain – porod císařským řezem

Sources

1. Carvalho B, Butwick AJ. Postcesarean delivery analgesia. Best Pract Res Clin Anaesthesiol 2017; 31 (1): 69–79. doi: 10.1016/j.bpa.2017.01.0003.

2. Kerai S, Saxena KN, Taneja B. Post-caesarean analgesia: What is new? Indian J Anaesth 2017; 61 (3): 200–214. doi: 10.4103/ija.IJA_ 313_16.

3. Misiołek H, Zajączkowska R, Daszkiewicz A et al. Postoperative pain management – 2018 consensus statement of the Section of Regional Anaesthesia and Pain Therapy of the Polish Society of Anaesthesiology and Intensive Therapy, the Polish Society of Regional Anaesthesia and Pain Therapy, the Polish Association for the Study of Pain and the National Consultant in Anaesthesiology and Intensive Care. Anaesthesiol Intensive Ther 2018; 50 (3): 173–199. doi: 10.5603/AIT.2018.0026.

4. Ganta R, Samra SK, Maddineni VR et al. Comparison of the effectiveness of bilateral ilioinguinal nerve block and wound infiltration for postoperative analgesia after caesarean section. Br J Anaesth 1994; 72 (2): 229–230. doi: 10.1093/bja/72.2.229.

5. Bullingham A, Liang S, Edmonds E et al. Continuous epidural infusion vs programmed intermittent epidural bolus for labour analgesia: a prospective, controlled, before-and-after cohort study of labour outcomes. Br J Anaesth 2018; 121 (2): 432–437. doi: 10.1016/j.bja.2018.03. 038.

6. Wagh S. Efficacy of Bupivacaine versus Ropivacaine for bilateral ilioinguinal and iliohypogastric nerve block for postoperative pain after caesarean section. Int J Biomed Res 2017; 8 (04): 232–237.

7. El Rasheedy MI, Fouad MA, Abd Elhamid A. Evaluation of new analgesic technique for post-cesarean section pain through local bupivacaine injection. AAMJ 2015; 13 (3): 404–413.

8. Nigatu YA, Gebremedhn EG, Tawuye HY et al. Analgesic efficacy of bilateral ilioinguinal and iliohypogastric nerve block for post caesarean delivery under spinal anaesthesia, 2016. Double blind randomized study. J Anesth Clin Res 2017; 8 (8): 751. doi: 10.4172/2155-51648.1000751.

9. Sakalli M, Ceyhan A, Uysal HY et al. The efficacy of ilioinguinal and iliohypogastric nerve block for postoperative pain after caesarean section. J Res Med Sci 2010; 15 (1): 6–13.

10. Krishnegowda S, Pujari VS, Doddagavanahalli SR et al. A randomized control trial on the efficacy of bilateral ilioinguinal-iliohypogastric nerve block and local infiltration for post-cesarean delivery analgesia. J Obstet Anaesth Crit Care 2010; 10 (1): 32–37. doi: 10.4103/joacc.JOACC_30_19.

11. Abiy S, Ayalew N, Eshete A et al. Comparison of bilateral ilioinguinal-iliohypogastric nerve block versus transverses abdominis nerve block for postoperative pain management for parturient undergoing elective cesarean section in Dilla University Referral Hospital, Ethiopia. A randomized controlled trial. Int J Surg Open 2020; 26: 22–29. doi: 10.1016/j.ijso.2020.07.004.

12. Al-Hakim NH, Alidreesi Z. The effect of local anaesthetic wound infiltration on postoperative pain after caesarean section. J Surg Pak 2010; 15 (3): 131–134.

13. Bamigboye AA, Hofmeyr GJ. Caesarean section wound infiltration with local anaesthetic for postoperative pain relief – any benefit? S Afr Med J 2010; 100 (5): 313–319. doi: 10.7196/samj.3716.

14. Amin S, Tahir S. Impact of bupivacaine infiltration of postoperative wound on parenteral narcotic analgesic requirement for pain. J Surg Pak 2010; 15 (4): 177–181.

15. Naghshineh E, Shiari S, Jabalameli M. Preventive effect of ilioinguinal nerve block on postoperative pain after cesarean section. Adv Biomed Research 2015; 4: 229. doi: 10.4103/22 77-9175.166652.