Placenta adherens partim accreta

Czech version

Authors: V. Križan
Authors‘ workplace: Gynekologicko-porodnické odd. Nemocnice Ivančice
Published in: Ceska Gynekol 2009; 74(4): 305-308
Category: Original Article

Overview

Cíl práce:
Popsat naši zkušenost s placentou adherens partim accreta při neprovedení hysterektomie.

Typ práce:
Kazuistika.

Název a sídlo pracoviště:
Gynekologicko-porodnické odd., Nemocnice Ivančice.

Vlastní pozorování:
U 28leté primipary bylo po spontánním porodu plodu, po opakovaných revizích dutiny děložní pro metroragii, diagnostikována placenta adherens partim accreta – potvrzeno NMR a později i histologickým vyšetřením. Vzhledem k zásadnímu odmítnutí provedení hysterektomie pacientkou byla provedena laparotomická exstirpace zbytku placentární tkáně.

Závěr:
Placenta accreta je jednou z nejzávažnějších porodnických komplikaci a její frekvence v poslední době vlivem zvyšujícího se počtu císařských řezů roste. Četné pokusy o konzervativní řešení placenta accreta/percreta končí více než v polovině případů neúspěšně a mají poměrně vysoké riziko pro rodičku.

Klíčová slova:
placenta adherens partim accreta, abnormální implantace, profuzní krvácení, hysterektomie.

Sources

1. Resnik, R. Managing placenta accreta, Contemporary OB/GYN, November 2001.

2. Binder, T. Placenta accreta - komentář, Gyn po promoci, 2002, s. 22-24.

3. Doležal, A. Porodnické operace. Praha: Galén, 2007, s. 258, 286, 255.

4. Čech, E. Porodnictví. Praha: Galén, 1999, s. 264.

5. Miller, DA., Chollet, JA., Goodwin, TM. Clinical risk factors for placenta previaóplacenta accreta. Am J Obstet Gynecol, 1997, 177, p. 210-214.

6. Clark, SL., Koonings, PP., Phelan, JP. Placenta previa/accreta and prior cesarean section. Obstet Gynecol, 1985, 66, p. 89-92.

7. Twickler, DM., Lucas, MJ., Balis, AB., et al. Color flow mapping for myometrial invasion in women with a prior cesarean delivery. J Matern Fetal Med, 2000, 9, p. 330-335.