#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Progrese a regrese low grade intraepiteliálních skvamózních neoplazií v závislosti na přítomnosti HPV HR virů


Authors: H. Robová 1;  Lukáš Rob 1;  M. Pluta 1;  J. Kačírek 1;  V. Slavík 2;  P. Škapa 3;  E. Hamšíková 4;  R. Tachezy 4
Authors‘ workplace: Gynekologicko porodnická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha, přednosta doc. MUDr. L. Rob, CSc. 1;  Centrum onkologické prevence, Praha 2;  Ústav patologie a molekulární medicíny 2. LF UK a FN Motol, Praha 3;  Oddělení experimentální virologie ÚHKT, Praha 4
Published in: Ceska Gynekol 2007; 72(5): 347-350
Category: Original Article

Overview

Cíl studie:
Zhodnocení regrese, progrese histologicky ověřených lehkých stupňů skvamózních intraepiteliálních lézí (LG SIL) u žen do 35 let věku v závislosti na pozitivitě onkogenních typů humánních papilomavirů (HPV HR). Posouzení senzitivity cytologie a HPV HR testace u žen s LG SIL.

Typ studie:
Prospektivní studie.

Název a sídlo pracoviště:
Gynekologicko-porodnická klinika, Univerzita Karlova, Praha, 2. LF a Fakultní nemocnice Motol, Praha.

Soubor a metodika:
Do studie bylo zařazeno 166 žen s cytologickým nálezem SIL low nebo opakovaným nálezem ASC-US. Pod kontrolou expertní kolposkopie byly provedeny u všech žen 1 až 3 punch biopise a HPV HR testace. Ženy s histologicky ověřenou LG SIL byly dispenzarizovány v intervalu 6 měsíců.

Výsledky:
Punch biopsie prokázala ve 120 případech LG SIL. Senzitivita cytologie pro LG SIL byla 72,3 % a senzitivita HPV HR testace byla 60,2 %. Celkem 84 žen (70 %) bylo HPV HR pozitivních. Ve 20 případech (23 %) s LG SIL a pozitivitou HPV HR došlo k regresi, u HPV HR negativních žen bylo 18 (50 %) regresí. Rozdíl je statisticky významný (p = 0,0094). Progrese nálezu byla ve skupině HPV HR pozitivních zaznamenána ve 24 případech (tj. v 29 %), u HPV HR negativních došlo k progresi pouze ve 4 případech (11 %). Tento rozdíl je na hranici statistické významnosti (p = 0,058). Během dispenzarizace nedošlo u žádné ženy k progresi do carcinoma in situ nebo invazivního karcinomu.

Závěr:
Onkologická cytologie je standardem pro vyhledávání LG SIL u žen do 35 let a přínos HPV HR testace pro detekci LG SIL je v této věkové kohortě malý. Přínos HPV HR testace pro stanovení rizika progrese či regrese je větší, ale pozitivita HPV HR testace u LG SIL by v této věkové skupině neměla vést k rozhodnutí o provedení konizace.

Klíčová slova:
LG SIL, HPV HR testace, follow up, progrese, regrese


Labels
Paediatric gynaecology Gynaecology and obstetrics Reproduction medicine
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#