Klinické skúsenosti s modifikovanou metódou vitrifikácie ľudských embryí

Overview

Ciel štúdie:
Získanie klinických skúseností s modifikovanou metódou vitrifikácie, ktorá bola použitá na zmrazovanie nadbytočných ľudských embryí po in vitro fertilizácii (IVF) a intracytoplazmatickej injekcii spermie (ICSI).

Názov a sídlo pracoviska:
Centrum asistovanej reprodukcie pri II. gynekologicko-pôrodníckej klinike LF UPJŠ a FN L. Pasteura, Košice.

Metodika:
Modifikovanou metódou vitrifikácie bolo zmrazených 215 ľudských embryí po IVF-ICSI, získaných v 42 cykloch. Embryá boli zmrazené po 48-hodinovej in vitro kultivácii. Modifikovaná metóda vitrifikácie spočívala v použití série stúpajúcich koncentrácii kryoprotektíva (etylénglykol a sacharóza) na konečnú koncentráciu 40% etylénglykol a 1 M sacharóza. Ako zmrazovací nosič bola použitá pipetovacia 100 μl „špička“. Embryá boli rozmrazené pri izbovej teplote a kryoprotektívum bolo vymyté v troch krokoch, v klesajúcich koncentráciach sacharózy (1 M, 0,5 M a čisté médium). Bola hodnotená morfológia embryí pred zmrazením a po rozmrazení. Po rozmrazení boli embryá kultivované in vitro 24 hodín a iba tie embryá, u ktorých sa rozdelila aspoň jedna blastoméra boli prenesené.

Výsledky:
Frekvencia prežívania embryí po rozmrazení bola 69,8 %, 48 % embryí sa po rozmrazení ďalej vyvíjalo. Priemerný počet prenesených vyvíjajúcich sa embryí bol 2,9±1,4. Frekvencia klinických gravidít na rozmrazený cyklus bola 19,0 %, frekvencia klinických gravidít na transfer bola 27,6 %. Porodilo 7 pacientiek a narodilo sa 8 detí.

Záver:
Na základe výsledkov bolo dokázané, že modifikovaná metóda vitrifikácie ľudských embryí je spoľahlivá a predstavuje jednoduchšiu, kratšiu a lacnejšiu alternatívu pomalého zmrazovania.

Kľúčové slová:
ľudské embryo, ICSI, vitrifikácia, kryoprotektívum