Authors: D. Houserková 1; J. Matlochová 2 Authors‘ workplace: Radiologická klinika FN a LF UP, Olomouc, přednosta prof. MUDr. J. Nekula, CSc. 2Porodnicko-gynekologická klinika FN a LF UP, Olomouc, přednosta prof. MUDr. M. Kudela, CSc. 1 Published in: Ceska Gynekol 2004; (4): 320-329 Category:
Cíl studie: Vyhodnocení změn mamografi ckého a ultrazvukového obrazu prsní žlázy u žen užívajícíchhormonální substituční terapii (HST).Typ studie: Retrospektivní klinická studie.Metodika: Do studie bylo zařazeno 430 žen v menopauze užívajících 2-10 let hormonální substitučníterapii a kontrolní soubor 150 žen v menopauze neužívajících HST. Celkem 304 žen užívalokombinovanou HST (kombinaci estrogenu a gestagenu) a 126 žen v chirurgické menopauze užívaloestrogenní hormonální substituci (EST). Změny mamografi ckého a ultrazvukového obrazujsme sledovali zvlášť v souboru žen s kombinovanou a estrogenní hormonální substitucí. Změnymamografi ckého obrazu jsme hodnotili i ve vztahu k jednotlivým typům prsní žlázy podle Tabárovytypologie a vzhledem ke způsobu aplikace hormonálního preparátu (perorálnímu a intradermálnímu).U 105 žen s HST byly sledovány i změny ultrazvukového obrazu.Výsledky: U žen v menopauze užívajících HST byl v obou souborech zaznamenán statisticky významnýnárůst denzity mamografi ckého obrazu. Zvýšení denzity mamografi e bylo dvakrát častějšív souboru žen užívajících kombinovanou HST než v souboru žen s estrogenní monoterapií.V souboru žen užívajících estrogenní substituci bylo sledovatelné zvýšení denzity mamografi eu většího procenta žen s perorálně užívaným preparátem při srovnání se ženami s intradermálníaplikací estrogenu. Zvýšení denzity mamografi e bylo v souboru žen s kombinovanou HST i ESTvýraznější a častější u žen s typem prsu podle Tabára II a III. Při ultrazvukovém vyšetření bylu žen s HST zaznamenán výskyt nových útvarů a zvětšení dříve přítomných benigních útvarův prsní žláze; dvakrát vyšší ve skupině žen s estrogenní monoterapií při srovnání se souboremžen s kombinovanou hormonální substitucí. Pouze u jedné ženy byl během užívání HST diagnostikovánkarcinom.Závěr: V souborech žen užívajících kombinovanou i estrogenní hormonální substituci byloprokázáno statisticky významné zvýšení denzity mamografi e. Zvýšení denzity mamografi e bylostatisticky významně vyšší v souboru žen užívajících kombinovaný hormonální preparát protisouboru žen s estrogenní monoterapií.
Klíčová slova: hormonální substituční terapie, denzita mamografi ckého obrazu, ultrazvukovévyšetření, Tabárova typologie
Don‘t have an account? Create new account
Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.
