Hysterektomie na olomoucké klinicev letech 1989-2002: vývoj v indikačnímspektru a operačním přístupu

Overview

Cíl studie:
Rozbor zastoupení jednotlivých operačních přístupů k hysterektomii (abdominální,vaginální, laparoskopicky asistovaná vaginální hysterektomie – LAVH) na olomoucké klinice.Práce analyzuje diagnózy a indikační kritéria ve vztahu k operačnímu přístupu a jejich vývojv letech 1989-2002.Typ studie: Retrospektivní studie.Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika LF Univerzity Palackého a FN v Olomouci.Metodika: Retrospektivní analýza dat ze zdravotnické dokumentace.Výsledky: V letech 1989-2002 bylo provedeno celkem 3079 hysterektomií.Hysterektomie v letech 1989-1993: abdominální přístup u 97 % operačních výkonů (diagnózy:myomatózní uterus 57 %, maligní nádory dělohy a ovarií 28 %), vaginální hysterektomie 3 % (jedinoudiagnózou byl descensus rodidel).Hysterektomie v letech 1998-2002: abdominální přístup 42 % operačních výkonů (diagnózy: malignínádory 65 %, myomatózní uterus 28 %), vaginální hysterektomie 48 % (myomatózní uterus56 %, descensus rodidel 25 %), laparoskopicky asistované vaginální hysterektomie (LAVH) 10 %výkonů.Závěr: V letech 1989-2002 došlo k poklesu abdominálních hysterektomií ve prospěch vaginálníchhysterektomií a laparoskopicky asistovaných vaginálních hysterektomií, což je v souladu se současnýmitrendy minimálně invazivní chirurgie.

Klíčová slova:
abdominální hysterektomie, vaginální hysterektomie, laparoskopicky asistovanávaginální hysterektomie