Skríning hemolytického streptokoka skupinyB v tehotnosti a prevencia infekcie novorodencov

Cieľ štúdie:
Vyhodnotiť vplyv skríningu hemolytického streptokoka skupiny B (HSB) pomocoukultivácií v gravidite a intrapartálnej antibiotickej (ATB) profylaxie na incidenciu HSB infekcienovorodencov.Typ štúdie: Prospektívna nerandomizovaná štúdia.Názov a sídlo pracoviska: II. gynekologicko-pôrodnícka klinika LFUK a FNsP Ružinov, Bratislava,Slovensko.Metodika: Celkovo boli spracované údaje od 3023 novorodencov (754 v sledovanom súbore, 2269v kontrolnom súbore), ktorí sa narodili medzi 1. 9. 2000 a 31. 3. 2003. Vyhodnocovali sa údaje: celkovýpočet novorodeneckých infekcií, počet a formy HSB infekcií novorodencov, podiel HSB infekcií navšetkých novorodeneckých infekciách a počet perinatálnych úmrtí na novorodeneckú infekciu HSB.Výsledky: V sledovanom súbore 754 novorodencov sa novorodenecká infekcia HSB nevyskytla. U matiektýchto novorodencov sa odobrala v 35.-36. t. grav. skríningová kultivácia z vagíny a anu. HSB pozitívnymtehotným, ktorých bolo 161 (21,4 %), bola podaná intrapartálne ATB profylaxia penicilínomG i. v., pri alergii na penicilínovú radu ATB klindamycínom i.v.V kontrolnom súbore 2269 novorodencov, u matiek ktorých prevencia HSB infekcie urobená nebola,sa novorodenecká HSB infekcia vyskytla 17krát – incidencia 7,5/1000 novorodencov. Incidencia invazívnejformy HSB infekcie novorodencov bola 2,6/1000 novorodencov.Záver: Autori konštatujú, že po zavedení skríningu a intrapartálnej ATB profylaxie zaznamenali poklesvýskytu novorodeneckých infekcií HSB.

Klíčová slova:
novorodenecká infekcia, Streptococcus agalactiae, hemolytický streptokok skupiny B