Predikce předčasného porodu – multifaktoriální analýzaprospektivní klinické studie

Cíl studie:
Zjistit, které z vybraných anamnestických, laboratorních a ultrasonografických (USG)parametrů mohou přispět k predikci prematurity.Typ studie: Prospektivní observační klinická studie.Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN v Praze.Metodika: 349 žen s jednočetným těhotenstvím bylo sledováno od poloviny II. trimestru do koncegravidity. U každé těhotné byla stanovena anamnestická data (věk, parita, pregravidní BMI,hmotnostní přírůstek do 20. týdne, významné anamnestické riziko, abúzus cigaret, symptomyrizikového těhotenství do 20. týdne), laboratorní data (sérové koncentrace AFP, hCG a uE3 /tri-ple test/ v 16. týdnu, krevní obraz a koncentrace feritinu v 18.–20. týdnu, kultivace stěru z dělož-ního hrdla v 34.–36. týdnu) a USG (transvaginální cervikometrie a dopplerovská flowmetrieděložních tepen v 18.–20. týdnu). Pomocí jednorozměrné i multifaktoriální analýzy byla testovánazávislost dokončeného týdne těhotenství a předčasného porodu (před ukončeným 37. týdnem) navýše uvedených parametrech.Výsledky: Studii dokončilo 314 žen. Prokázali jsme významnou závislost prematurity na následují-cích markerech: symptomy rizikového těhotenství do 20. týdne (RR 2,94), abnormální výsledektriple testu (RR 4,63), kultivační průkaz patogenů z děložního hrdla (RR 5,49), USG stanovenádélka hrdla (p

Klíčová slova:
cervikometrie, multifaktoriální analýza, predikce, prematurita, screening