Hormonální antikoncepce a tromboembolická nemoc - nová epidemiologická data

English version

Authors: V. Unzeitig
Authors‘ workplace: 1. gynekologicko-porodnická klinika LF MU Brno, přednosta prof. MUDr. P. Ventruba, DrSc.
Published in: Ceska Gynekol 2001; (4): 222-229
Category:

Overview

Strukturovaný souhrnCíl studie:
Zhodnotit práce publikované na téma riziko tromboembolické nemoci (TEN) při užívání kombinované hormonální antikoncepce v období let 1996 - 2000.Typ studie: Literární přehled.Název a sídlo pracoviště: 1. gynekologicko-porodnická klinika LF MU Brno.Metodika: Souhrn výsledků rozsáhlejších prací publikovaných na dané téma. Přehled prací byl získán pomocí rešerše z databáze Medline.Výsledky: Publikace čtyř rozsáhlých epidemiologických prací z let 1995-1996, které prokázaly dvojnásobné riziko TEN u uživatelek přípravků obsahujících progestiny tzv. III. generace v porovnání s progestiny II. generace (WHO, Spitzer a kol., Jick a kol., Bloemenkamp a kol.), byla následována vlnou zpochybnění jejich výsledků z důvodů možných metodologických chyb (preskripční chyba, efekt „zdravé uživatelky“, referenční chyba aj.). Jiná skupina epidemiologů výsledky původních prací podporuje a možnost systematických chyb vylučuje; zároveň byly objasněny některé patofyziologické mechanismy, které mohou být podkladem rozdílného rizika. Podrobná analýza britské databáze praktických lékařů, provedená v roce 2000 autory Jick a kol., potvrzuje původní výsledky studií z let 1995 - 1996.Závěr: Rozdíl v riziku TEN u uživatelek přípravků s různými progestiny zřejmě existuje, nicméně obecně jsou rizika TEN, uváděná v recentních studiích, nízká.

Klíčová slova:
kombinovaná hormonální antikoncepce, tromboembolická nemoc

Full text is not available online.

If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.