Mikronizovaný progesteron v léčbě hrozícínekrózy myomu v graviditě. Ultrazvukovézměny v průběhu léčby

English version

Authors: Z. Hájek; M. Uhlíř
Authors‘ workplace: Gynek. -porod. klinika 1. LF UK a VFN, Praha, přednosta prof. MUDr. J. Živný, DrSc.
Published in: Ceska Gynekol 1999; (3): 189-192
Category:

Overview

U dvou těhotných prvorodiček se známkami hrozící nekrózy myomu byla úspěšná léčba mikroni-zovaným progesteronem, preparátem Utrogestan Ň . Při perorální a vaginální léčbě dávkou 300 -600 mg denně došlo k ústupu příznaků během několika dnů. Úplné vymizení příznaků bylo zazna-menáno během jednoho až dvou týdnů. Obě těhotné donosily těhotenství do 37. - 38. týdne gravi-dity a porodily zdravé děti. Jedna žena porodila císařským řezem, druhá per forcipem Shutte. Přioperaci nebyly na myomu zjištěny známky degenerace a byl ponechán in situ. Léčba progestero-nem u obou žen odvrátila chirurgickou intervenci pro náhlou příhodu břišní. Terapie byla moni-torována ultrazvukovým měřením průtoku přívodnými cévami myomu. Toto měření prokázalovýrazné změny ve smyslu zvýšení průtoku. Na začátku léčby byl malý rozdíl mezi indexy pulzatili-ty (PI) a rezistence (RI). Tento rozdíl se postupně zvětšoval, rostl i rozdíl mezi systolou a diastolouv měřených cévách. Tím se zvýšil průtok a krevní zásobení myomu. Lze tedy prokázat, že vysokédávky přírodního progesteronu mají příznivý vliv na cévy a zvyšují průtok děložní stěny v místělokalizovaného myomu.

Klíčová slova:

Full text is not available online.

If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.