Tau protein a beta-amyloid jako diagnostickémarkery Alzheimerovy demence(Pilotní studie)

Úvod Ve studiích věnovaných diagnostice Alzheimerovy demence (AD) bylo zjištěno zvýšeníhladiny tau proteinu a naopak snížení hladiny beta-amyloidu(1-42) v likvoru těchto pacientů oprotinormálním hodnotám a kontrolním skupinám. Tyto dva analyty představují podle proběhlých studiíspolečně vhodný marker pro včasnou diagnostiku AD.Metodika: Hladina tau proteinu a beta-amyloidu(1-42) v likvoru byla vyšetřena v souboru 21 pacientůs demencí a v kontrolním souboru 21 pacientů s roztroušenou sklerózou. U pacientů s demencíbyly rovněž provedeny genotypizace apolipoproteinu Apo E a porovnání výsledků biochemickýcha genetických vyšetření s typem demence stanoveným klinickým vyšetřením.Výsledky: Hladina tau proteinu v likvoru byla zvýšená u 67 % pacientů s AD, 67 % vaskulárníchdemencí (VD) a 17 % smíšených demencí (SD). Snížení hladiny beta-amyloidu(1-42) bylo přítomno u 67 %AD, 33 % VD a 33 % SD. Současné zvýšení tau proteinu a snížení beta-amyloidu(1-42) bylo nalezenou 50 % AD, 22 % VD a 0 % SD. V kontrolním souboru pacientů s RS nebyla hladina tau proteinu zvýšenáu žádného pacienta (v 71 % byla naopak snížená); snížení beta-amyloidu(1-42) zde bylo přítomno v 81 %případů. Na základě vyhodnocení hodnot tau proteinu a beta-amyloidu(1-42) bylo možno potvrditklinickou diagnózu AD jistě v 50 % a hraničně v dalších 33 % případů.Závěr: Stanovení tau proteinu a beta amyloidu v likvoru je přínosné pro diagnostiku AD.

Klíčová slova:
Alzheimerova choroba, vaskulární demence, beta-amyloid(1-42), tau protein,apolipoprotein Apo E, diagnostika.