Neurologické měkké příznaky u schizofrenie

Práce shrnuje problematiku neurologických měkkých příznaků („neurological softsigns“, NSS) u schizofrenního onemocnění. Zvláštní pozornost je věnována NSS u prvních epizodschizofrenie. Jsou uváděny možnosti jejich měření. U psychiatrické populace je preferováno použitíškály Neurological Examination Scale (NES). NSS se vyskytují u schizofrenní poruchy významněvíce často než u zdravé populace. Rozmezí udávaného výskytu je široké a souvisí s použitoumetodou a stanovením kritérií pozitivity. Jsou přítomny již v iniciální fázi onemocnění. Nesouvisejívýznamněji s medikací, i když tato může částečně ovlivnit jejich prevalenci. Výskyt NSS nejvícekoreluje s kognitivní dysfunkcí a negativní symptomatologií. Jedinci s výskytem NSS mají horšíprognózu. Stanovení NSS v iniciální fázi nemoci může přispět k identifi kaci subjektů se špatnouprognózou, kteří by mohli profi tovat z časné intervence a cílené farmakoterapie například některýmiatypickými antipsychotiky. Hodnocení by mělo být jednotné a oboustranné. V budoucnosti budevhodné integrovat získané poznatky s informacemi ze zobrazovacích studií mozku a objasnit úlohuNSS jako potenciálního markeru kognitivní dysfunkce.

Klíčová slova:
neurologické měkké příznaky, schizofrenie, první epizody schizofrenie, symptomy,prognóza, kognitivní dysfunkce.