#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Serotonin, alkohol, SSRI a tianeptinJak se to rýmuje?


Authors: O. Vinař
Authors‘ workplace: Ústav organické chemie a biochemie AV ČR, Praha, ředitel RNDr. Z. Havlas, DrSc.
Published in: Čes. a slov. Psychiat., , 2003, No. 8, pp. 434-441.
Category:

Overview

Souhrn:
Práce je pokusem o teoretický výklad spočívající na úvaze, že farmakologické účinkyalkoholu mohou pomoci pochopit důsledky rozdílu v mechanismu účinku antidepresiv typu RUI(inhibitory zpětného vychytávání monoaminů) a tianeptinu, který zpětné vychytávání serotoninuzvyšuje.Alkohol podobně jako reserpin vede k vyplavení serotoninu do synaptické štěrbiny a k jehorychlé degradaci. Jeho dlouhodobý vysoký konzum může vést k chronickému defi citu serotoninua k „farmakogenní“ depresi, zhoršované chronickým stresem, ke kterému vede sociální a ekonomickádegradace alkoholika.RUI zvýší akutně koncentraci serotoninu v synaptické štěrbině, serotonin sám však nesnižujeaktivaci hypotalamo-hypofyzárně-nadledvinkové osy. K antidepresivnímu účinku RUI docházíteprve díky dějům za receptorem, kde konečným článkem je aktivace neuroplasticity a nápravastrukturálních defektů hipokampu a dalších oblastí mozku.Tianeptin koncentraci serotoninu v synaptické štěrbině nezvýší a uchrání ho před enzymatickoudegradací. Zabrání škodlivému účinku stresu na dendrity a hipokampus, čímž v tomto konečnémčlánku vede k podobnému antidepresivnímu účinku jako RUI.Terapeutická účinnost některých RUI při závislosti na alkoholu souvisí pravděpodobně s prvnímkrokem jejich farmakologickému účinku, tj. se zvýšením koncentrace serotoninu v synaptickéštěrbině, čímž simulují akutní efekt alkoholu. Chybění průkazu terapeutické účinnosti tianeptinuv této indikaci lze vysvětlit tím, že tianeptin koncentraci serotoninu v synaptické štěrbiněnezvyšuje.Na druhé straně je však zvýšení zpětného vychytávání serotoninu tianeptinem pravděpodobněvýhodnější než jeho inhibice při léčbě depresí u nemocných závislých na alkoholu.

Klíčová slova:
alkohol, serotonin, deprese, SSRI, tianeptin.

Full text is not available online.
If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.

Labels
Addictology Paediatric psychiatry Psychiatry
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#