Kdy je polyfarmakoterapie léčbou prvnínebo druhé volby? II. část
Authors:
E. Češková; T. Kašpárek
Authors‘ workplace:
Psychiatrická klinika LF MU a FN, Brno, přednosta prof. MUDr. E. Češková, CSc.
Published in:
Čes. a slov. Psychiat., , 2003, No. 4, pp. 189-193.
Category:
Overview
Nozologické jednotky, u kterých používáme velmi často polyfarmakoterapie, je bipolárnía psychotická deprese a farmakorezistentní schizofrenie. Ve všech těchto indikacích je málo kontrolovanýchdvojitě slepých studií. Dalším aspektem je nástup atypických antipsychotik. U bipolárnídeprese jsou stabilizátory, event. jejich kombinace, dostačující pouze u mírné deprese,u závažnějších depresí saháme přechodně ke kombinaci s antidepresivem, u rezistentní a psychotickédeprese ke kombinaci s atypickým antipsychotikem. U farmakorezistentní schizofrenie sepostupně upouští od augmentačních strategií (lithium a antikonvulziva) a více se využívá kombinacíantipsychotik s rozdílným a vzájemně se doplňujícím farmakologickým profilem. K těmtobychom však neměli sáhnout dříve, než vyzkoušíme monoterapii klozapinem.
Klíčová slova:
polyfarmakoterapie, bipolární deprese, psychotická deprese, farmakorezistentníschizofrenie, kombinace, augmentace.
Labels
Addictology Paediatric psychiatry PsychiatryArticle was published in
Czech and Slovak Psychiatry
2003 Issue 4
Most read in this issue
- Kanabinoidy, psychózy a schizofrénia
- Súčasné trendy vo výskume psychoterapie:II. Výskum procesu psychoterapie
- Umíme správně diagnostikovat a léčitbipolární poruchu?
- Polymorfismus genu pro IL-6 má vztahk dispozicím k závislosti na alkoholu