Antidepresíva s dvojitým mechanizmom účinkua vyšší vek

U starých ľudí v zdravotných alebo sociálnych inštitúciách je ešte častejšia.V starobe sa vyskytujú častejšie aj vážnejšie formy depresie, častejšia je rezistencia aj chronickýpriebeh. Napriek týmto faktorom je depresia u starších ľudí často nedostatočne diagnostikovanáa často nie primerane liečená.Nové generácie antidepresív (napr. SSRI) odstránili niektoré nevýhody klasických antidepresív,ako bolo nevhodné spektrum nežiaducich účinkov, suicidálne riziko a podobne. V oblasti efektivity však nepriniesli veľa nového.Ďalšia generácia antidepresív s tzv. duálnym pôsobením prináša nové nádeje. Autori prezentujúdoteraz publikované práce o milnaciprane, venlafaxine a mirtazapine, poukazujúce na možnosťich použitia v gerontopsychiatrii. Duálne pôsobiace antidepresíva majú efektivitu minimálnezrovnateľnú s klasickými antidepresívami, majú však rýchlejší nástup účinkov ako aj vhodnéspektrum nežiaducich účinkov. Zdá sa, že účinkujú dobre aj na inhibované a úzkostné depresie.

Klíčová slova:
depresia u starých ľudí, duálne pôsobiace antidepresíva, milnacipran, venlafaxin,mirtazapin.