Fotorefrakční keratektomie při vysokémyopické anizometropii u dětí

Overview

V práci jsou hodnoceny výsledky fotorefrakční keratektomie u dětí s vysokoumyopickou anizometropií, prokázanou intolerancí kontaktní čočky a nesnášenli-vosti plné brýlové korekce. Cílem bylo udržení event. zlepšení již dosaženéhobinokulárního vidění bez nebo se snesitelnou brýlovou korekcí. Soubor tvoří 13dětí s průměrným věkem 11,5 roku v době operace (rozmezí 7 až 15 let). Průměrnápředoperační hodnota myopie byla -8,9 dpt (SE), v rozsahu -7,0 až -11,75 dpt (SE)na operovaném oku. Podmínkou pro zařazení dítěte k operaci byla ověřenáintolerance kontaktní čočky, nesnášenlivost plné brýlové korekce a předchozídůsledná pleoptická léčba s nácvikem binokulárních funkcí. Operace byla prove-dena vždy za hospitalizace. Doba sledování po operaci u všech dětí v našemsouboru je delší než 2 roky. Průměrná hodnota refrakční vady 2 roky po operacije -1,12 dpt (SE). Průměrná nekorigovaná zraková ostrost se zlepšila z 0,021 předoperací na hodnotu 0,48 v době 2 roky po operaci a průměrná nejlepší korigovanázraková ostrost se zlepšila z 0,51 před operací na 0,61 2 roky po operaci. Jsouporovnány výsledky binokulárních funkcí před a po operaci. Za 2 roky po zákrokuměly všechny děti superpozici a normální Bagoliniho test, 12 dětí mělo fúzi I, 9dětí fúzi II, a 6 dětí fúzi III a stereopsi. Na základě studie se jeví PRK u dětí jakoefektivní a bezpečná metoda pro korekci vysoké myopické anizometropie přiintoleranci kontaktní čočky nebo plné brýlové korekce. Tato operace je tedymožností, jak dále zachovat předem vycvičený stupeň binokulárního vidění nebojej i zlepšit. Jde o první soubor, i když početně nevelký, takto léčených dětí,zveřejněný v našem odborném písemnictví.

Klíčová slova:
fotorefrakční keratektomie, myopie, anizometropie, děti.