Oxid dusnatý a terapie respiračního selhání u dětí

English version

Authors: M. Filaun; I. Lišková; P. Pavlíček
Authors‘ workplace: KAR 2. LF a IPVZ ve FN Motol, resuscitační oddělení pro děti, přednosta doc. MUDr. K. Cvachovec, CSc.
Published in: Anest. intenziv. Med., , 2000, č. 4, s. 184-186
Category:

Overview

letech 1997 až 1998 bylo na našem pracovišti ventilováno celkem 521 dětí, u 6 dětí došlo k selhání konvenční ventilační péče, projevující seprogresí hypoxemie refrakterní ke stávající terapii. V těchto případech byl použit oxid dusnatý (NO) jako metoda ovlivnění předpokládané plicníhypertenze. Indikací pro aplikaci NO byla SaO2 saturace nižší než 85 %, paO2 nižší než 10 kPa, hypoxemický index nižší než 80, a plicní zkraty většínež 40 %, při FiO2 1,0. Jako pozitivní efekt aplikace oxidu dusnatého bylo považováno okamžité zvýšení SaO2 saturace nejméně o 10 % se zlepšenímostatních sledovaných parametrů, tzn. vzestup paO2, zlepšení hypoxemického indexu a snížení podílu plicních zkratů. Celkem byl NO aplikován u 6dětí ve věkovém rozpětí 3 měsíce až 14 roků. NO byl podáván po dobu 4 až 27 dní. Počáteční dávka NO byla 20 ppm s postupným zvyšováním domaxima 35 ppm. Pozitivní efekt jsme zaznamenali u 5 pacientů, jeden pacient zemřel. Vedlejší nežádoucí účinky nebyly pozorovány.

Klíčová slova:
oxid dusnatý – respirační selhání – děti

Full text is not available online.

If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.