Úmrtí při autoerotice: popis dvou neobvyklých případů
Autoři:
Kumičíková Ivana 1; Putško Mária 1; Straka Ubomír 1; Janík Martin 1; Štuller František 2; Novomeský František 1; Krajčovič Jozef 1
Působiště autorů:
Institute of Forensic Medicine and Medicolegal Expertises, Jessenius Faculty of Medicine, Comenius University in Bratislava, Martin, Slovak republic
1; Department of Forensic Medicine, Health Care Surveillance Authority, Martin, Slovak republic
2
Vyšlo v časopise:
Soud Lék., 65, 2020, No. 4, p. 84-87
Kategorie:
Original article
Souhrn
Autoerotická smrť je v súdnom lekárstve zriedkavým, ale opakujúcim sa javom. Zníženie prívodu kyslíka do tela spôsobuje pocity slabosti, stratu koncentrácie aj zvýšenie sexuálnej citlivosti. Pri neštandardných sexuálnych praktikách, autoerotickej asfyxiofílii, môže dôjsť ku nešťastnej náhode a smrti jedinca. Autoerotická smrť býva najčastejšie spôsobená udusením obesením alebo uškrtením. Poklesom prívodu kyslíka do mozgu nastupuje bezvedomie, ktoré privodí zlyhanie tzv. „únikového“ mechanizmu s nástupom hypoxického poškodenia mozgu. V zriedkavých prípadoch nie je smrť spôsobená asfyxiou, ale prirodzenou príčinou. Najčastejším podkladom je ochorenie srdcovo-cievneho systému. Tento článok predstavuje dva prípady nezvyčajnej autoerotickej smrti s charakteristickými znakmi autoerotickej asfyxie. Jedným z prípadov bola prirodzená smrť 69-ročného muža pri osamotenej sexuálnej aktivite s odhalenými a obviazanými genitáliami. Druhým prípadom bolo zadusenie 18-ročného muža pomocou plastového vrecka omotaného okolo hlavy, ktorý bol prezlečený v dámskych šatách. V obidvoch prípadoch sa vyskytli znaky autoerotickej aktivity. Aj keď sa prvý prípad javil ako asfyxia, pitva potvrdila prirodzenú príčinu smrti. Smrť spôsobila ruptúra steny ľavej komory srdca s následnou tamponádou perikardiálnej dutiny. Nízka incidencia prípadov autoerotickej smrti spolu s často nezvyčajnou situáciou na mieste nálezu tela môžu viesť k pochybnostiam a zámene za samovraždu alebo vraždu. Podrobná prehliadka miesta nálezu spolu s dokumentáciou pomáha k vylúčeniu cudzieho zavinenia a k správnemu určeniu príčiny smrti.
Klíčová slova:
autoerotická asfyxia – autoerotická smrť – parafília – asfyxiofília – samovražda – náhla prirodzená smrť
Zdroje
1. Schellenberg M, Racette S, Sauvageau A. Complex Autoerotic Death with Full Body Wrapping in a Plastic Body Bag. J Forensic Sci 2007; 52(4): 954.
2. Saukko P, Knight B. Knight’s Forensic Pathology (4th ed). Boca Raton: CRC Press, 2016.
3. Seidl S. Accidental autoerotic death. Forensic Pathology Reviews 1: 235-262.
4. Janssen W, Koops E, Anders S, Kuhn S, Püschel K. Forensic aspects of 40 accidental autoerotic deaths in Northern Germany. Forensic Science International 2005; 147S: S61-S64.
5. Dettmeyer RB, Verhoff A, Schütz HF. Forensic Medicine: Fundamentals and Perspectives Berlin: Springer, 2014.
6. Baber Y, Bott E. Natural death in the setting of autoerotic practice. Forensic Sci Med Pathol 2016; 12: 174-177.
7. Byard, RW. Manner of death associated with autoerotic practice. Forensic Sci Med Pathol 2016; 12: 236-237.
8. Lohner L, Sperhake JP, Schröder KAS. Autoerotic Deaths in Hamburg, Germany: Autoerotic accident or death from internal cause in an autoerotic setting? A retrospective study from 2004-2018. Forensic Science International 2020; Journal Pre-proof. Accessed on 18th of May.
9. Byard RW. Autoerotic death: a rare but recurrent entity. Forensic Sci Med Pathol 2012; 8: 349-350.
10. Weiss P. Sexuální deviace. Praha: Portál, 2008.
11. Dickerson EM, Jones P, Wilkins D, Regnier J, Prahlow JA. Complicated suicide versus autoeroticism. A case involving multiple drugs and porta-potty. Am J Forensic Med Pathol 2013; 34: 29-33.
12. Sauvageau A, Geberth VJ. Elderly victim: an unusual autoerotic fatality involving an 87-year-old male. Forensic Sci Med Pathol 2009; 5: 233-235.
13. Mohan H. Patológia. Bratislava: Balneotherma, 2011.
14. Buja LM, Krueger GRF. Netter´s Illustrated Human Pathology (Updated edition) Philadelphia: Elsevier, 2014.
15. Sauvegeau A. Current Reports on Autoerotic Deaths–Five Persistent Myths. Curr Psychiatry Rep 2014; 16: 430.
16. Breitmeier D, Mansouri F, Albrech K et al. Accidental autoerotic deaths between 1978 and 1997 Institute of Legal Medicine, Medical School Hannover. Forensic Science International 2003; 137: 41-44.
17. Skoogh J, Steineck G, Cavallin-Stahl E et al. Feelings of loss and uneasiness or shame after removal of a testicle by orchidectomy: a population-based long-term follow-up of testicular cancer survivors. International Journal of Andrology 2010; 34: 183-192.
18. Aydogan U, Aydogdu A, Akbulut H et al. Increased frequency of anxiety, depression, quality of life and sexual life in young hypogonadotropic hypogonadal males and impacts of testosterone replacement therapy on these conditions. Endocrine Journal 2012; 59(12): 1099-1105.
19. Egge MK, Berkowitz CD,Toms C, Sathyavagiswaran L. The Choking Game: A Cause of Unintentional Strangulation. Pediatric Emergency Care 2010; 26(3): 206-208.
20. Pasha HCH. Sildenafil (Viagra) and the heart. J of Family and Community Medicine 2001; 8(2): 63-66.
Štítky
Patologie Soudní lékařství ToxikologieČlánek vyšel v časopise
Soudní lékařství
2020 Číslo 4
Nejčtenější v tomto čísle
- Úmrtí při autoerotice: popis dvou neobvyklých případů
- Případ úpalu pod vlivem psychotropních látek
- Důvody reoperace po chirurgickém řešení akutních subdurálních hematomů a vztah k mechanismu poranění
- MUDr. Jaromír Hrubecký osmdesátiletý