An Autopsy Case of Infectious Endocarditis in a Methamphetamine Abuser Usefulness of Microbiological Examination

We present here a case of sepsis due to infectious endocarditis in a methamphetamine abuser. A 32 year-old male presented high fever and abdominal pain last two weeks. He was admitted to the hospital on the diagnosis of infectious endocarditis. In the evening on the day of admission, he suddenly collapsed. Despite of cardiopulmonary resuscitation, his death was confirmed. From the autopsy findings, toxicological analysis and results of the microbiological examination, we concluded that the cause of death was septic shock due to infectious endocarditis, presumably based on the methamphetamine abuse. The result obtained from microbiological examination gave us useful information. We shall have to be on the lookout, not only for acute poisoning, but also for cases of drug abuse related deaths.

Key words:
drug abuse – infection endocarditis, methamphetamine – sepsis

Autoři: Hiroshi Kinoshita ¹; Akira Kubota ²; Minori Nishiguchi ¹; Harumi Ouchi ¹; Takako Minami ¹; Takehiko Yamamura ¹; Takao Utsumi ³; Hiroyuki Motomura ⁴; Kiyoshi Ameno ⁵; Kazue Aoyama ⁶; Yasunao Wada ⁷; Shigeru Hishida ¹
Působiště autorů: College of Medicine, - Mukogawa-cho, Nishinomiya, Hyogo, 663-8 0 , Japan ¹; Department of Legal Medicine, 2Surgical Pathology 3Ophthalmology and 6Bacteriology Hyogo College of Medicine, and 7Clinical Laboratory Division, Hospital of the Hyogo ¹; Forensic Science Laboratory, Hyogo Prefectural Police Headquarters, -4- ⁴; Department of Forensic Medicine, Faculty of Medicine, Kagawa University, 750- Miki, Kita, Kagawa, 761-0793, Japan ⁵; Shimoyamate -dori, Chuo-ku, Kobe, 60-8 0, Japan ⁵
Vyšlo v časopise: Soud Lék., 50, 2005, No. 2, p. 18-22

Souhrn

Prezentován případ sepse při infekční endokarditidě v souvislosti s abúzem methamphetaminu. 32letý muž měl po dobu dvou týdnů vysoké horečky a bolesti břicha, byl přijat do nemocnice s diagnózou infekční endokarditidy. Večer v den přijetí náhle zkolaboval. Přes kardiopulmonální resuscitaci u něho nastala smrt. Z pitevních nálezů, toxikologických analýz a výsledků mikrobiologického vyšetření bylo uzavřeno, že příčinou smrti byl septický šok při infekční endokardititě, pravděpodobně v souvislosti z abúzem methamphetaminu.

Závěr byl stanoven na základě mikrobiologického vyšetření, které poskytlo užitečnou informaci. Při abúzu drogy je na místě usuzovat nejen na akutní otravu, ale také na případy citované smrti.

Klíčová slova:
drogový abúzus – infekční endokarditida – methamphetamin – sepse