Venózní trauma v desetiletém souboru cévních poranění ošetřených na chirurgické klinice IPVZ na Bulovce

Stáhnout PDF English info

Venous Injuries During a Ten-Year Follow Up, Including Vascular Injuries Managed in the Bulovka Surgical Department IPVZ

The authors analyze twenty cases of vascular reconstructions, completed upon management of 118 vascular traumas, over a 10-year period. The traumas were, predominantly, of iatrogenic origin. The following trunks were treated: v.cava inferior, v. mesenterica superior, pelvic, femoral and popliteal veins. In most cases, the reconstruction included a direct vascular suture technique.

Furthermore, in addition to the direct vascular suture technique, analogous vein-graft patches or interponates were used. In a single case, a thin-walled PTFE prosthesis was applied.

Out of the patient study group, one patient exited as a result of septic complications of his traumas, connected to the v. cava inferior injury. In three cases, femoral and popliteal reconstructions were affected with thrombosis. Non of the reconstructions resulted in a lower extremity amputation.

Key words:
venous injuries – vascular injuries – venous reconstruction

Autoři: T. Vašina; E. Šonský; F. Antoš; E. Hledík ^*; M. Kašpar ^*
Působiště autorů: Chirurgická klinika IPVZ a 1. LF UK, FN Bulovka, Praha, přednosta: prof. MUDr. F. Antoš, CSc. ; Radiodiagnostická klinika IPVZ a 1. LF UK, FN Bulovka, Praha, přednosta: prof. MUDr. J. Bohutová, DrSc. ^*
Vyšlo v časopise: Rozhl. Chir., 2006, roč. 85, č. 11, s. 545-548.
Kategorie: Monotematický speciál - Původní práce

Souhrn

Autoři analyzují dvacet žilních rekonstrukcí, provedených při ošetření 118 cévních traumat v časovém období 10 let. Mezi traumaty dominovala iatrogenní poranění. Byly ošetřeny tyto kmeny: dolní dutá žíla, horní mezenterická žíla, žíly pánevní, femorální a popliteální. K rekonstrukci byl ve většině případů použit přímý cévní steh.

Vedle přímého cévního stehu byla použita také autologní žíla v podobě záplaty nebo interponátu. Jednou byla implantována tenkostěnná PTFE protéza.

Ve sledovaném souboru zemřel jeden pacient na septické komplikace z traumat provázejících poškození dolní duté žíly. Trombóza postihla rekonstrukci femorální a popliteální celkem třikrát. Žádná rekonstrukce neskončila amputací dolní končetiny.

Klíčová slova:
venózní trauma – cévní trauma – žilní rekonstrukce