JUXTAFACETÁLNÍ CYSTY JAKO NEOBVYKLÁ PŘÍČINA CHRONICKÉ LUMBOISCHIALGIE

Juxtafacet Cysts an Unusual Cause of Chronic Sciatica

The author summarizes our knowledge of this rare cause of chronic lumbar root pain, based on a thorough research of the recent literature in MEDLINE. He gives the clinical picture, the CT, MRI and PMG findings as well as functional x-ray studies, and all the relevant therapeutic modalities. He advocates decompressive surgery on the basis of his long but limited experiences as a safe treatment giving permanent results (removal of the cyst with partial decompressive hemilaminectomy). Surgical stabilization is justified only in cases of residual complaints caused clearly by segmental instability.

Key words:
juxtafacet cysts, chronic radicular pain, decompressive and/or stabilization surgery

Autoři: F. Helcl
Působiště autorů: Katedra fyzioterapie, Fakulta tělesné výchovy a sportu UK, Praha vedoucí doc. PaedDr. D. Pavlů, CSc.
Vyšlo v časopise: Rehabil. fyz. Lék., 13, 2006, No. 3, pp. 145-148.
Kategorie: Původní práce

Souhrn

Autor shrnuje na základě aktuální rešerše v systému MEDLINE znalosti o vzácné příčině chronické lumboischialgie – juxtafacetálních cystách. Uvádí klinický obraz, výsledky CT, MRI, PMG a funkčních rtg snímků spolu s úplným spektrem terapeutických modalit. Doporučuje operaci jako definitivní a bezpečnou metodu léčby. Na podkladě svých limitovaných, ale dlouhodobě příznivých chirurgických zkušeností, se přiklání k pouhé dekompresivní operaci (resekci cysty z částečné hemilaminektomie). Stabilizaci postiženého segmentu (ve druhé době) rezervuje pouze pro těch několik případů, u nichž reziduální potíže mohou být jednoznačně vysvětlitelné instabilitou tohoto segmentu.

Klíčová slova:
lumbální juxtafacetální cysty, chronická lumboischialgie, dekompresivní a/nebo stabilizační operace