Papilární renální karcinom lemovanýneobvyklou fibrózní reakcí připomínajícízánětlivý pseudotumor – kazuistika

English info

Papillary Renal Cell Carcinoma Surrounded by Unusual Fibrotic ReactionResembling Inflammatory Pseudotumour a Case Report

Authors report clinicopathological features of an unusual case of composite renal lesion occuringin 32-year-old Caucasian male. The patient was followed for cystic lesion of retroperitoneal-renalregion for 5 years. He was indicated for resection of the cystic lesion because of changes of theretroperitoneal mass on CT scan. A cyst was located on upper renal pole. A huge cystic mass filledmainly by necrotic material was resected and submitted for histological examination. The wall ofthe cyst was composed of fibrous tissue, indistinguishable from inflammatory pseudotumor onhistological level. The vital intracystic tissue was formed by well-differentiated papillary renalcell carcinoma. The most important step within differential diagnosis is distinguishing of sarcomatoiddifferentiation in renal cell carcinoma. This very rare case demonstrates the importanceof careful examination of all spindle cell lesions of the kidney.

Key words:
kidney – papillary renal cell carcinoma – fibrosis – inflammatory pseudotumour

Autoři: O. Hes ¹; M. Hora ²; F. Havlíček ¹; Z. Chudáček ³; J. Klečka ²; M. Michal ¹
Působiště autorů: Oddělení speciální diagnostiky, Šiklův patologicko-anatomický ústav FN, Plzeň 2Oddělení urologie FN, Plzeň 3Radiodiagnostické oddělení FN, Plzeň ¹
Vyšlo v časopise: Čes.-slov. Patol., , 2004, No. 3, p. 112-116
Kategorie: Články

Souhrn

Autoři popisují klinicko-patologické nálezy u neobvyklého případu kompozitní renální lézeu 32letého muže. Pacient byl 5 let sledován pro cystický útvar v oblasti retroperitonea a ledviny.Pro změny v oblasti retroperitoneální masy na CT byla indikována resekce cysty. Cysta bylalokalizována v horním renálním pólu. Resekována byla objemná cysta vyplněná převážně nekrotickýmmateriálem a byla zaslána k histologickému vyšetření. Stěna cysty byla tvořena fibróznítkání histologicky neodlišitelnou od inflamatorního pseudotumoru. Vitální intracystickou tkáňtvořil dobře diferencovaný papilární renální karcinom. V diferenciální diagnostice je nejdůležitějšíodlišit sarkomatoidní diferenciaci v rámci renálního karcinomu. Tento velmi vzácný případdemonstruje důležitost pečlivého vyšetřování všech vřetenobuněčných lézí ledviny.

Klíčová slova:
ledvina – papilární renální karcinom – fibróza – inflamatorní pseudotumor

Plné znění tohoto článku není v digitalizované podobě.

V případě zájmu kontaktujte NTO ČLS JEP, které vám může poskytnout sken časopisu.