Kongenitální brachyonychie
Congenital Brachyonychia
Non-mycotic onychopathies account for ca 50% of deformaties of the nails and their knowledgeis therefore important for the differential diagnosis of onychomycoses. Most difficulties are causedby those cases where a non-mycotic onychopathy combines with a secondary mycotic infection. Theauthors describe a female patient with onychomycosis on the feet confirmed by laboratory tests andchanges on he thumbs, which at first by their clinical appearance also suggested onychomycosis.Only the difference in the response to systemic treatment with itraconazole (4 pulses) when the toenails healed while the nails on the hands remained short and fringed drew attention to the differentetiology. An X-ray of the thumbs revealed shorter last phalangi. The patient admitted that the nailsof the thumbs were shorter and broader since birth, however only in recent years they thickenedand became discolored.
Key words:
onychomycoses - differential diagnosis - brachyonychia
Autoři:
M. Skořepová; H. Kafková
Působiště autorů:
Kožní klinika 1. LF UK a VFN, Prahapřednosta doc. MUDr. J. Štork, CSc.
Vyšlo v časopise:
Čes-slov Derm, , 2003, No. 1, p. 32-34
Kategorie:
Články
Souhrn
Nemykotické onychopatie tvoří asi 50 % případů nehtových deformací a jejich znalost je protodůležitá pro diferenciální diagnostiku onychomykóz. Nejobtížnější jsou však případy, kdy se nemykotickáonychopatie kombinuje se sekundární mykotickou infekcí. Autoři popisují pacientku s laboratorněprokázanou onychomykózou na nohou a se změnami na nehtech palců rukou, které zpočátkuklinicky rovněž sugerovaly onychomykózu. Teprve rozdíl v odpovědi na systémovou léčbu itrakonazolem(4 pulzy), kdy nehty nohou se hojily, kdežto nehty rukou zůstávaly zkrácené a na okrajíchroztřepané, upozornil na rozdílnou etiologii. Rentgenový snímek palců ukázal zkrácené poslednífalangy. Pacientka přiznala, že nehty palců rukou měla kratší a širší už od narození, teprve v posledníchletech se však přidalo ztluštění a dyskolorace.
Klíčová slova:
onychomykózy - diferenciální diagnostika - brachyonychie
Štítky
Dermatologie Dětská dermatologieČlánek vyšel v časopise
Česko-slovenská dermatologie
2003 Číslo 1
- Isoprinosin je bezpečný a účinný v léčbě pacientů s akutní respirační virovou infekcí
- Diagnostický algoritmus při podezření na syndrom periodické horečky
- Pacienti s infekcemi HPV a EBV a možnosti léčebné intervence pomocí inosin pranobexu
- Alopecia areata – autoimunitní zánětlivé onemocnění a nová možnost jeho cílené léčby
Nejčtenější v tomto čísle
- Keratolysis sulcata
- Videotorakoskopická horní hrudní sympatektomie- chirurgická alternativa léčby lokalizované hyperhidrózy
- Proteinová kontaktní dermatitida
- Fotoonycholýza způsobená doxycyklinem