Vedľajšie účinky liečby lítiom, ich mechanizmy a zvládnutie

The Adverse Events of Lithium Treatment, their Mechanisms and Management

Lithium has been standard drug therapy for bipolar disorder over the last 25 years. It is an alkali methal that shares many properties with sodium and potassium. Adverse effects involving multiple organ systems are common and require careful patient monitoring throughout treatment. Mild gastrointestinal upset, fine hand tremor, and muscle weakness may occur transiently during initial therapy, but they usually subside and are generally tolerated. Cognitive dulling and weight gain may be more problematic. Other adverse events associated with chronic lithium treatment (e.g., thyroid and renal dysfunction, toxic serum levels) can be serious but are usually prevented by vigilant monitoring and appropriate intervention.

Key words:
lithium, bipolar disorder, alkali metal, cognitive dulling, weight gain.

Autoři: Ľ. Virčík; E. Rusínová
Působiště autorů: Psychiatrická nemocnica, Michalovce
Vyšlo v časopise: Čes. a slov. Psychiat., 101, 2005, No. 1, pp. 36-39.
Kategorie: Souborné referáty

Souhrn

Lítium bolo štandardnou liečbou bipolárnej poruchy za posledných 25 rokov. Je to alkalický kov s podobnými vlastnosťami ako má sodík a draslík. Vedľajšie účinky sú bežné a postihujú mnohopočetné orgánové systémy, a preto je nutné pacienta počas liečby starostlivo sledovať. Mierne gastrointestinálne ťažkosti, jemný tremor rúk a svalová slabosť sa zvyknú objaviť na začiatku liečby, ale zvyčajne vymiznú a sú dobre tolerované. Narušenie kognitívnych funkcií a váhový prírastok môžu byť problematickejšie. Iné vedľajšie účinky, ktoré môžu byť spojené s chronickou liečbou lítiom (napr. dysfunkcia obličiek a štítnej žľazy , toxické plazmatické hladiny), môžu byť závažnejšie, ale dá sa im predísť starostlivým monitorováním, alebo zvládnuť vhodnou intervenciou.

Kľúčové slová:
lítium, bipolárna porucha, alkalický kov, kognitívne funkcie, váhový prírastok.