#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Interaktivní kazuistika: Léčba neuropatické bolesti u pacientky s neurodegenerativním onemocněním

22. 4. 2024

Nabízíme stručnou kazuistiku polymorbidní pacientky trpící mimo jiné chronickými bolestmi, spasticitou a poruchou spánku. S výhodou u ní bylo nasazeno léčebné konopí, jež pomohlo zmírnit hned několik symptomů. Interaktivní formou si můžete vyzkoušet, jak byste sami v tomto případě postupovali.

Anamnéza

64letá pacientka s omezenou mobilitou a diagnózou sclerosis multiplex.

Z OA: diabetes 2. typu DM2 na perorální léčbě, polytopní vertebrogenní algický syndrom.

Z FA: pregabalin 150 mg 1-0-1 (navýšení dávky netolerovala), baklofen 50 mg 3×/den, metformin 850 mg 1×/den, methylprednisolon i.v. v pravidelných intervalech, analgetika ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAIDs) denně několik tablet (diklofenak, ibuprofen).

Subjektivně pacientku trápily silné spastické svalové bolesti končetin, polyartralgie, středně silná bolest (VAS 6/10), narušený měla i spánek, trpěla nechutenstvím a polypragmazií.

Průběh léčby

Zahájena léčba konopím, prvotně nasazeny tobolky s vyrovnaným obsahem THC/CBD.

#147

#148

#149

#150

#151

Závěr

U pacientky byl s pozitivním výsledkem nasazen konopný extrakt THC/CBD 100 mg/20 mg/ml, ve 30ml balení. Iniciální dávka činila 1× 0,5ml. Postupně titrace dávky na 0,4-0,4-0,6 ml s dobrým efektem na spastické bolesti a spánek. Léčba nyní postačující, pacientka redukovala koanalgetika a myorelaxancia (baklofen 50 mg 1×/den; pregabalin 150 mg 2×/den), analgetika ze skupiny NSAIDs výrazně omezila. Medikuje jenom velmi sporadicky při zhoršení bolestí.

Konopný extrakt má rychlý nástup účinku a je u naší pacientky lépe tolerován. Léčba vedla ke zlepšení kvality života a spastických bolestí končetin bez nežádoucích gastrointestinálních účinků.

   

MUDr. Katarína Střelcová
ambulance léčby bolesti, THERÁPON 98, Kopřivnice



Štítky
Farmacie Neurologie Onkologie Algeziologie Farmaceutický asistent
Partneři sekce
Neuraxpaharm logo

Nejčtenější tento týden Celý článek
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#