Únava a její spojitost s kognitivními funkcemi a depresí u dětských pacientů s RS

Dosud bylo publikováno pouze několik málo údajů zabývajících se únavou a jejími klinickými a psychosociálními koreláty u dětí a dospívajících s roztroušenou sklerózou (RS). Italští vědci se proto rozhodli posoudit vztah mezi únavou, kognitivními funkcemi a depresí u dětských pacientů s RS.

Sledovaná kohorta sestávala z pacientů s RS přijatých do Italské studie kognitivních a psychosociálních funkcí dětských pacientů s RS. Součástí protokolu bylo hodnocení únavy (pomocí škály Pediatric Quality of Life Inventory-Multidimensional Fatigue Scale), kognitivních funkcí (pomocí rozsáhlých neuropsychologických testů) a deprese (pomocí dotazníku Children’s Depression Inventory, CDI). Stejně tak byl proveden pohovor s psychiatrem (Kiddie-SADS-Present and Lifetime Version).

Celkem bylo srovnáváno 57 pacientů s relaps-remitentní RS a 70 zdravých kontrol. Procento unavených pacientů kolísalo v rozmezí od 9% do 14% v závislosti na samohodnocení a od 23% do 39% v závislosti na základě údajů referovaných rodiči. Únava byla významně spojena s vyšším skóre CDI (p < 0,03). Vyšší míra kognitivní únavy udávané samotným jedincem byla spojena s horším výkonem testu řešení problémů, zatímco vyšší míra rodiči referované kognitivní únavy byla spojena se zhoršením při testech verbálního učení, rychlosti zpracování, komplexní pozornosti a verbálního porozumění.

Tato data poukazují na fakt, že únava může postihovat značnou část dětských pacientů s RS a dokladují spojitost mezi únavou a depresivními příznaky u dětí s RS. Stejně tak upozorňují na problémy spjaté s hodnocením únavy v pediatrické populaci a poskytují několik záchytných bodů pro další výzkum v této oblasti.

(mik)

Zdroj: Goretti B et al.Fatigue and its relationships with cognitive functioning and depression in paediatric multiple sclerosis. Mult Scler. 2012 Mar;18(3):329-334.