Prediktory dlouhodobé práceschopnosti pacientů s roztroušenou sklerózou
Roztroušená skleróza je autoimunitní onemocnění, které vede k demyelinizaci a ztrátě axonů. Mezi její projevy patří poruchy hybnosti, jež mohou vést až k invaliditě, pro pacienty tedy může být těžké udržet si své zaměstnání.
Úvod
Pro posouzení faktorů, které se podílí na tom, že si pacienti s roztroušenou sklerózou (RS) udrží vzhledem ke své nemoci schopnost chodit do práce i po několika letech, byla realizována 10letá longitudinální pozorovací kohortová studie. Cílem bylo zvýšit povědomí o faktorech přítomných již v raných stadiích nemoci, jež jsou později důležité pro pracovní život a rovnováhu mezi prací a soukromím.
Výběr účastníků
Do studie byli zahrnuti jedinci s definitivní diagnózou RS, kteří byli ambulantními pacienty RS centra v univerzitní nemocnici ve švédském Stockholmu. Postupně byla účast nabídnuta celkem 154 osobám v produktivním věku trpícím RS. Z toho se 116 pacientů zúčastnilo 10letého sledování, 27 lidí odmítlo a 11 pacientů zemřelo.
Zpracování dat
Na počátku byla od účastníků získána data o osobních pocitech a schopnosti fungovat v denním provozu, která byla použita jako nezávislé proměnné. Po 10 letech byl vyhodnocen status zaměstnanosti, jenž nabízel tři kategorie: práce na plný úvazek, práce na částečný úvazek, bez zaměstnání. Tato data byla použita jako závislé proměnné. Pro analýzu prediktivní hodnoty nezávislých proměnných byla použita logistická regrese.
Výsledky
Mezi prediktory pro plný nebo částečný pracovní úvazek po 10 letech patřily: mladý věk (p = 0,002), jen slabě vnímaný fyzický dopad RS (p = 0,02), únava (p = 0,03), práce na plný úvazek (p = 0,001) a časté společenské nebo jiné zábavné aktivity (p = 0,001) na začátku hodnocení.
Závěr
Tato studie podtrhuje složitost pracovního života pacientů s RS a ukazuje, že pro déle udržitelný pracovní život by mohlo mít význam věnovat více pozornosti rovnováze mezi soukromým a právě pracovním životem. To platí nejen pro klinickou praxi, ale i další výzkum.
(mir)
Zdroj: Forslin M., Fink K., Hammar U. et al. Predictors for employment status in people with multiple sclerosis: a 10-year longitudinal observational study. Arch Phys Med Rehabil 2018 Jan 31, pii: S0003-9993(18)30046-7, doi: 10.1016/j.apmr.2017.12.028 [Epub ahead of print].
Navštivte také stránky www.ereska-aktivne.cz.
Líbil se Vám článek? Rádi byste se k němu vyjádřili? Napište nám − Vaše názory a postřehy nás zajímají. Zveřejňovat je nebudeme, ale rádi Vám na ně odpovíme.