Suplementace hořčíkem zlepšuje klinické parametry u ischemické choroby srdeční
Perorální suplementace hořčíkem (Mg) vedla u pacientů s ischemickou chorobou srdeční (ICHS) po 6 měsících k významnému zlepšení tolerance zátěže, zmírnění bolesti na hrudi při vrcholové zátěži a zvýšení kvality života.
Perorální suplementace hořčíkem (Mg) vedla u pacientů s ischemickou chorobou srdeční (ICHS) po 6 měsících k významnému zlepšení tolerance zátěže, zmírnění bolesti na hrudi při vrcholové zátěži a zvýšení kvality života. Prokázala to mezinárodní multicentrická prospektivní randomizovaná dvojitě zaslepená studie u 187 pacientů.
Již předchozí studie ukázaly zlepšení funkce endotelu při suplementaci Mg u pacientů s ICHS. Tato studie jako první prokázala klinický přínos podávání tohoto prvku bez ohledu na jeho deficit u pacientů, kteří již dostávali téměř optimální farmakoterapii ICHS (96 % kyselina acetylsalicylová, 66 % hypolipidemika, 48 % ß-blokátory a 55 % ACEI).
Do studie byli zahrnuti pacienti průměrného věku 63 let (42–83) s ICHS po infarktu myokardu, implantaci koronárního by-passu, koronární angiografii nebo angioplastice. Pacienti užívali buď Mg 15 mmol 2× denně (Magnosolv-Granulat, 365 mg Mg ve formě magneziumsulfátu) nebo placebo. Hodnocena byla doba zátěže do výskytu příznaků (Brucův protokol), výskyt bolesti na hrudi při ischemii vyvolané vrcholovou zátěží a kvalita života pomocí obecného dotazníku EORTC QLQ-C30 a specifického dotazníku pro ICHS (Seattle Angina Questionnaire). U dílčí skupiny 106 pacientů bylo měřeno množství intracelulárního Mg v sublinguálních buňkách.
Výsledky ukázaly významné zvýšení hladiny intracelulárního Mg po suplementaci v porovnání s placebem (35,5 vs. 32,6 mEq/l, p = 0,0151). Podávání Mg také významně prodloužilo dobu zátěže do vzniku příznaků (8,7 vs. 7,8 minut, p = 0,0075) a snížilo výskyt bolesti na hrudi (8 % vs. 21 %, p = 0,0237). Ve skupině s Mg došlo významnému zlepšení parametrů kvality života (bolest a procento pacientů, kteří uváděli zlepšení kvality života).
Zvýšení tolerance zátěže a zlepšení kvality života jsou argumenty pro finančně nenáročnou a bezpečnou suplementaci hořčíkem jako adjuvantní terapii u pacientů s ICHS.
(zza)
Zdroj: Schechter M., et al. Effects of Oral Magnesium Therapy on Exercise Tolerance, Exercise-Induced Chest Pain and Quality of Life in Patients with Coronary Artery Disease. Am J Card 2003. 91; March 1: 517–521.
Líbil se Vám článek? Rádi byste se k němu vyjádřili? Napište nám − Vaše názory a postřehy nás zajímají. Zveřejňovat je nebudeme, ale rádi Vám na ně odpovíme.