Antiresorpční léky působí proti nepříznivému vlivu androgendeprivační terapie na kost
Androgendeprivační léčba je stále běžnou léčbou karcinomu prostaty, a to včetně pacientů bez metastáz a stavů, u nichž nebyla prokázána účinnost. V současné době se obrací pozornost na nežádoucí účinky této léčby, z nichž je za nejzávažnější považováno snížení kostní minerální denzity (BMD), rozvoj osteoporózy a riziko zlomenin. Na konci roku 2014 proto američtí autoři připravili přehled poslední publikované literatury na téma postižení kostí v souvislosti s androgendeprivační terapií.
Jak vyplývá z tohoto přehledu, k prevenci postižení kostí u androgendeprivační terapie je k dispozici několik postupů. Zahrnují podávání antiresorpčních léků, jako je denosumab nebo bisfosfonáty, suplementaci kalcia a vitaminu D, režim fyzické zátěže a kombinované přístupy. Jako parametr účinnosti těchto intervencí je ve většině studií použita BMD. Je třeba ale mít na paměti, že nejdůležitějším cílem těchto postupů je snížení rizika klinicky relevantních zlomenin.
Jak autoři uzavírají, uvedená fakta zdůrazňují nutnost racionálního podávání androgendeprivační terapie s omezením na situace, u nichž byl její přínos jasně prokázán, aby se předešlo zbytečným komplikacím.
(zza)
Zdroj: Skolarus T. A., Caram M. W., Shahinian V. B. Androgen-deprivation-associated bone disease. Curr Opin Urol. 2014 Nov; 24 (6): 601–7.
Líbil se Vám článek? Rádi byste se k němu vyjádřili? Napište nám − Vaše názory a postřehy nás zajímají. Zveřejňovat je nebudeme, ale rádi Vám na ně odpovíme.