Efekt Hyperica perforata na hojení ran po císařském řezu

S cílem posoudit účinek Hyperica perforata (třezalky tečkované) na hojení rány po císařském řezu a tvorbu hypertrofických jizev byla v nemocnici v Samen-Ol-Aemmeh v Mashhadu v Íránu provedena randomizovaná dvojitě zaslepená studie.

Studie se zúčastnilo celkem 144 žen, které rodily císařským řezem. Ženy byly rozděleny do tří skupin. První skupina užívala topicky aplikovanou mast s obsahem Hyperica perforata, druhá skupina mast s obsahem placeba a třetí, kontrolní skupina žen neužívala žádnou topickou léčbu rány. První a druhá skupina užívala mast 3× denně po dobu 16 dnů. Hojení rány bylo zhodnoceno 10. den po provedeném císařském řezu použitím REEDA škály (škála hodnotící redness – začervenání, ecchymosis – ekchymózy, edema – otok, discharge – sekret z rány a approximation – přiblížení okrajů rány). Čtyřicátý den po operačním zákroku byl posuzován stupeň jizvení pomocí Vancouverské škály, hodnotící pigmentaci, výšku, poddajnost a prokrvenost jizvy. Ženy také zodpověděly otázky týkající se bolesti (pomocí vizuální analogové škály) a pocitů svědění jizvy. Průměrný věk žen ve studii byl 23,50 ± 4,03 a průměrná parita byla 1,23 ± 0,48.

Byly zaznamenány signifikantní rozdíly v hojení rány 10. den (p < 0,005) a tvorbě jizvy 40. den po zákroku (p < 0,0001) mezi skupinou užívající mast s obsahem Hyperica perforata a skupinou užívající placebo a kontrolní skupinou. Skupina užívající placebo nevykazovala v hojení rány a tvorbě jizvy žádný rozdíl oproti kontrolní skupině. Skupina užívající mast s obsahem Hyperica perforata zaznamenala 40. den po operaci signifikantně nižší bolestivost a svědění v ráně ve srovnání se skupinou užívající placebo a skupinou bez léčby.

Závěrem lze tedy říci, že na základě této studie se topická aplikace Hyperica perforata jeví jako bezpečná a hojení usnadňující léčba, která zároveň minimalizuje formaci jizvy, bolesti v jizvě i svědění.

(skl)

Zdroj: Samadi S., Khadivzadeh T., Emami A., Moosavi N. S., Tafaghodi M., Behnam H. R.: The effect of Hypericum perforatum on the wound healing and scar of cesarean. J Altern Complement Med. 2010; 16 (1): 113–117.