Pooperační zvýšení objemu šedé kůry mozkové ve zrakové korové oblasti po jednostranné operaci katarakty
Publikace v časopise Acta Ophthalmologica poukazuje na to, že po operaci jednostranné katarakty dochází ke zvětšení objemu šedé mozkové hmoty. Konstatuje, že i ve stárnoucí zrakové kůře je přítomna korová plasticita závislá na aktivitě, přičemž obnovení poškozeného zraku může být spouštěcím mechanismem.
Publikace v časopise Acta Ophthalmologica poukazuje na to, že po operaci jednostranné katarakty dochází ke zvětšení objemu šedé mozkové hmoty. Konstatuje, že i ve stárnoucí zrakové kůře je přítomna korová plasticita závislá na aktivitě, přičemž obnovení poškozeného zraku může být spouštěcím mechanismem.
Vyvíjející se zraková korová oblast má velký potenciál k prodělávání plastických změn. O potenciálu stárnoucí zrakové kůry projevit plasticitu existuje naopak poznatků velmi málo. Otázka, zda mohou léčebné intervence aktivovat plastické změny u stárnoucí zrakové kůry obnovou vidění, je tedy relevantní.
Dvanáct pacientů (7 mužů, 5 žen) průměrného věku 70 let (rozmezí 50–85 let) podstoupilo 2 dny a 6 týdnů po jednostranné operaci katarakty v lokální anestezii vyšetření mozku magnetickou rezonanci s vysokým rozlišením. Morfometrická analýza (voxel-based morphometry – VBM) T1-vážených obrazů byla použita k ověření, zda operace katarakty indukuje regionální nárůst šedé hmoty v primární V1 a sekundární zrakové korové oblasti V2.
U všech pacientů vedla operace katarakty k okamžitému zlepšení zrakové ostrosti, kontrastní senzitivity a průměrné senzitivity zrakového pole operovaného oka. Zlepšení vidění bylo v průběhu 6 týdnů po operaci stabilní. Během sledovaného období 6 týdnů po chirurgickém zákroku odhalila VBM regionální expanzi objemu šedé hmoty mozkové v oblasti V2 kontralaterálně od operovaného oka. Nárůst šedé hmoty mozkové bylo možno odhadnout u jednotlivých případů na základě symetrie zrakové ostrosti mezi operovaným a neoperovaným okem. Čím větší byla dosažená symetrie zrakové ostrosti po operaci katarakty, tím byl nárůst šedé hmoty mozkové výraznější.
Shromážděná data naznačují, že operace katarakty vyvolává v oblasti V2 zrakové kůry strukturální plasticitu pravděpodobně na podkladě zlepšení binokulárního zapojení zrakových vstupů z obou očí. I ve stárnoucí zrakové kůře je tedy přítomna korová plasticita závislá na aktivitě a obnovením poškozeného zraku může dojít k její aktivaci.
(lis)
Zdroj: Lou A. R., Madsen K. H., Julian H. O., et al. Postoperative increase in grey matter volume in visual cortex after unilateral cataract surgery. Acta Ophthalmol. 2013 Feb; 91 (1): 58–65.
Líbil se Vám článek? Rádi byste se k němu vyjádřili? Napište nám − Vaše názory a postřehy nás zajímají. Zveřejňovat je nebudeme, ale rádi Vám na ně odpovíme.
