Přístup kardiologů k léčbě pacientů se stabilní ICHS by měl zohledňovat vliv anginózních záchvatů na kvalitu života
Nedostatečná kontrola anginy pectoris u ambulantních pacientů se stabilní ischemickou chorobou srdeční (ICHS) významně snižuje kvalitu života. Podle turecké celonárodní observační studie PULSE dávají pacienti při zmírnění příznaků přednost krátkodobě a dlouhodobě působícím nitrátům a ivabradinu před beta-blokátory a blokátory Ca kanálů.
Do studie PULSE byli zařazeni dospělí pacienti se stabilní ICHS a sinusovým rytmem léčení ambulantně u kardiologů na pracovištích sekundární a terciální zdravotní péče. Údaje byly od pacientů získány při jednom vyšetření v 83 centrech studie.
Z 2661 zařazených pacientů bylo 48,07 % bez anginózních obtíží, 16,5 % mělo anginózní záchvaty vzácně, 14,5 % příležitostně, 12,2 % pravidelně a 8,1 % často. Výskyt anginózních záchvatů pozitivně koreloval s ženským pohlavím, srdeční frekvencí a závažností anginy pectoris. Kvalita života související se zdravím hodnocená pomocí specifického dotazníku pro pacienty s onemocněním srdce (MacNew QoL Questionnaire) klesala se zvyšující se frekvencí anginózních záchvatů v emoční, fyzické i sociální složce i z hlediska globálního skóre. Pacienti s častým výskytem anginózních záchvatů významně více upřednostňovali krátkodobě a dlouhodobě působící nitráty a ivabradin v porovnání s beta-blokátory a blokátory Ca kanálů.
Výskyt anginózních záchvatů významně snižuje kvalitu života pacientů se stabilní ICHS, a proto by měl být terapeutický přístup zaměřen na jejich kontrolu.
(zza)
Zdroj: Akyildiz Z. I., Ergene O., PULSE Study Group. Frequency of angina and quality of life in outpatients with stable coronary artery disease in Turkey: insights from the PULSE study. Acta Cardiol. 2014 Jun; 69 (3): 253–259.
Líbil se Vám článek? Rádi byste se k němu vyjádřili? Napište nám − Vaše názory a postřehy nás zajímají. Zveřejňovat je nebudeme, ale rádi Vám na ně odpovíme.