Bezpečnost a účinnost fixní kombinace perindoprilu s amlodipinem u pacientů s hypertenzí

Ve dvou oddělených dvojitě zaslepených studiích byli pacienti nejdříve během 4týdenní run-in periody léčeni monoterapií buď amlodipinem 5 mg, nebo perindoprilem 4 mg. Pacienti, u nichž během této doby nedošlo k dostatečné kontrole krevního tlaku, pak byli randomizováni buď k užívání fixní kombinace perindoprilu 5 mg / amlodipinu 5 mg (skupina per/amlo), nebo k pokračování v monoterapii předchozím antihypertenzivem po dobu 8 týdnů. Pokud po 8 týdnech nedošlo k uspokojivé kontrole krevního tlaku, byla ve skupině s fixní kombinací zvýšena užívaná dávka per/amlo a ve skupině léčené monoterapií byla k léčbě přidána další látka z jiné lékové skupiny. Tato terapie pak trvala další 4 týdny.

Po 8 týdnech léčby byly hodnoty systolického krevního tlaku (primární cíl studie) ve skupině léčené kombinací per/amlo v porovnání s monoterapií signifikantně nižší (vs. amlo 5 mg, p = 0,0095; vs. per 4 mg, p < 0,0001). Podobné snížení bylo pozorováno i v případě diastolického tlaku. U pacientů s nedostatečnou kontrolou krevního tlaku byl po navýšení dávky per/amlo patrný další pokles systolického i diastolického tlaku. Fixní kombinace per/amlo byla dobře tolerována.

Závěrem lze tedy konstatovat, že fixní kombinace perindoprilu s amlodipinem je pohodlnou, účinnou a bezpečnou variantou léčby pro pacienty s hypertenzí.

(epa)

Zdroj: Hu D., Sun Y., Liao Y. et al. Efficacy and safety of fixed-dose perindopril arginine/amlodipine in hypertensive patients not adequately controlled with amlodipine 5 mg or perindopril tert-butylamine 4 mg monotherapy. Cardiology 2016 Jan 16; 134 (1): 1−10 [Epub ahead of print].