Dozvuky prázdnin aneb 4 bizarní případy vyžadující hospitalizaci
V letních měsících si každý snaží udělat více času na sebe a své blízké, relaxovat a slunné dny si co nejvíce zpříjemnit, ať už konzumací oblíbených pokrmů a nápojů, sportem nebo hraním her či luštěním hlavolamů. Představujeme vám 4 skutečné lékařské případy z uplynulých let, které mají společné nejen takovéto zdánlivě nevinné letní aktivity, ale i celkově neobvyklou etiologii potíží s nutností následného vyhledání lékařské pomoci.
Selhání ledvin místo osvěžení ledovým čajem
Když se u 56letého muže z amerického Arkansasu projevilo selhání ledvin, lékaři při hledaní příčiny narazili na neobvyklý původ jeho zdravotních problémů. Pacient byl hospitalizován s nevolností, celkovou slabostí, únavou, bolestí a zvýšeným sérovým kreatininem. Dle svého tvrzení vypil až 1 galon (cca 3,8 litru) ledového čaje denně (s obsahem 50–100 mg oxalátu na 100 ml). Vysoký příjem oxalátu obsaženého v černém čaji může vést k akumulaci krystalů oxalátu vápenatého a ledvinovým kamenům, v extrémním případě až k selhání ledvin. Pacient si odnáší trvalé následky v podobě pravděpodobně doživotní dialýzy.
Čelist v oku po lehkém zaplavání si v moři
Nedlouho po plavání v Rudém moři 52letému muži nateklo a pokleslo levé víčko, které se nehojilo. Lékaři během následného chirurgického zákroku odstranili z očního víčka granulom a zároveň objevili 2 drobné tubulární objekty neznámého původu. Jednalo se o čelistní kůstky polozobánky − ryby, která žije na povrchu pobřežních vod. Pacient se zřejmě při plavání střetl s houfem ryb a po srážce s polozobánkou se jí ulomila čelist, jejíž úlomky znehybnily okohybné svaly horního víčka a vedly k ptóze víčka.
Myoklonický třes při luštění sudoku
Vzácný případ 25letého studenta z Německa, který byl zavalený lavinou a byl vystaven 15minutové hypoxii, se vyvinul ve spontánní myoklonické záškuby svalů úst a nohou, vyvolané mluvením, respektive chůzí. Další neobvyklý následek hypoxie se projevil až o týdny později v rehabilitačním zařízení, kde se pacient zotavoval a z dlouhé chvíle se rozhodl luštit sudoku. Během luštění docházelo k nekontrolovanému třesu levé paže, které ustalo spolu s ukončením této aktivity. Ukázalo se, že pacientova vyvinutá trojrozměrná představivost aktivovala hypoxií poškozenou část mozku. Hypoxie zřejmě způsobila zánik inhibičních vláken, která zpomalují přenos signálů v mozku v pravém centroparietálním regionu mozku. Pacientovi nezbylo než navždy přestat se sudoku.
Nestrkejte do lidí pojídajících zmrzlinu
Studentka z čínského Wu-chanu byla hospitalizována poté, co nedopatřením spolkla 14 cm dlouhou kovovou lžičku. K neobvyklé události došlo při konzumaci zmrzliny, při níž následkem postrčení od spolužačky a následného úleku provázeného výkřikem spolkla dezertní lžíci s dlouhou rukojetí. Kromě pocitu „plnosti“ byla pacientka v pořádku, neutrpěla vnitřní krvácení a lžíci se lékařům povedlo vyjmout přes ústa.
(lexi)
Zdroje:
1. Syed F., Mena-Gutierrez A. A case of iced-tea nephropathy. N Engl J Med 2015; 372: 1377−1378, doi: 10.1056/NEJMc1414481.
2. Rettner R. Fish jaw in the eye: beachgoer leaves with odd malady. Live Science 2015, Sep 16.
3. Feddersen B., Vollmar C., Rémi J. et al. Seizures from solving sudoku puzzles. JAMA Neurol 2015; 72 (12): 1524−1526, doi: 10.1001/jamaneurol.2015.2828.
4. Chen A. Chinese student hospitalised after swallowing metal spoon ‘while eating ice cream’. South China Morning Post, 2015 Jun 22.
Líbil se Vám článek? Rádi byste se k němu vyjádřili? Napište nám − Vaše názory a postřehy nás zajímají. Zveřejňovat je nebudeme, ale rádi Vám na ně odpovíme.
Štítky
Interní lékařství Praktické lékařství pro dospěléOdborné události ze světa medicíny
Všechny kongresy
Nejčtenější tento týden
- Prázdné kalorie, inteligentní brýle, neviditelné pláště a lidoopí genom – „jednohubky“ z výzkumu 2025/15
- Hodné, zlé nebo ošklivé? Jak je na tom vejce?
- Jak lékaře i další zdravotníky ohrožuje únava ze soucitu
- ANKETA: Wellbeing zdravotníků – dostává se mu žádoucí pozornosti?
- Není statin jako statin aneb praktický přehled rozdílů jednotlivých molekul
Mohlo by vás zajímat