Importance of Musculus Rectus Femoris in Patients with Children Brain Palsy
Authors:
A. Schejbalová
Authors‘ workplace:
Ortopedická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha
přednosta doc. MUDr. T. Trč, CSc., MBA.
Published in:
Rehabil. fyz. Lék., 14, 2007, No. 2, pp. 79-86.
Category:
Original Papers
Overview
Changes in hip joint in patients with children brain palsy are secondary and originate from functional condition of the joint muscles. M. rectus femoris influenced anteflexion position of pelvis, position of patellae and its luxation influence becomes manifest only afterwards. Interventions on muscles belong to basal ones in patients with children brain palsy. In combined tonometry of adductors and m. rectus femoris or also medial hamstrigs the authors succeeded in preventing lateral migration of hip joints at the age of 6 years in 45.7% of patients. In the years 1996 – 2005 the combined tonometry of adductors and m. rectus femoris was performed 524 times. In the years 1992 – 2005 the authors indicated transposition of lig.patellae in distomedial direction 79 times for a high position of patella, lafage of lig.patellae was performed in children between 8 and 13 years of age 34 times. Clinical and X-ray examination was performed with a time lapse of two and six months after the operation, respectively.
Distalization of m.
rectus femoris attenuates anteflexion position of pelvis and, in combination with tenotomy of adductors or prolongation of m.iliopsoas, may prevent progression of lateral migration of the hip joint. The tactics of flexor muscles prolongation with possible distalization of patella in indicated cases in verticalized patients improved the stand and walking in the patient.
Key words:
anteflexion of pelvis, lateral migration, patella alta, distalization of patella
Sources
1. Cornell, M. S.: The hip in cerebral palsy. Dev. Med. Child neurol., roč. 37, 1995, č. 1, s. 3-18.
2. De Luca, P. A.: The musculoskeletal management of children with cerebral palsy. Pediatric Clinics of North America., roč. 43, 1996, č. 10, s. 1135-1150.
3. Faflik, J., Bik, K., Lipczyk, Z.: An evalution of surgical outcomes in luxation and subluxation of the hip joint in chidren with cerebral palsy. Ortop. Traumatol. Rehab., roč. 4, 2002, č. 1, s. 15-20.
4. Flynn, J. M., Miller, F.: Management of hip disorders in patients with cerebral palsy. J. Am. Acad. Orthop. Surg., roč. 10, 2002, č. 3, s. 198-209.
5. SCHEJBALOVÁ, A.: Moderní trendy v ortopedické terapii dětské mozkové obrny. Čes.-slov Pediat., roč. 58, 2003, č. 9, s. 578-585.
6. SCHEJBALOVÁ, A., SMETANA., V.: Musculus ilopsoas- jedna z příčin neurogenní luxace: vlastní technika tenotomie a prolongace. Acta Chir. orthop. Traum. čech., roč. 67, 2000, č. 4, s. 234-238.
7. SCHEJBALOVÁ, A.: Neurogenní kyčel u dětské mozkové obrny- efekt ortopedických operací na svalech v oblasti kyčelního kloubu. Čes. a slov. Neurol. Neurochir., roč. 67/100, 2004, č. 3, s. 171-178.
8. KOLÁŘ, P.: Problematika kyčelního kloubu u pacientů s DMO. Rehabil. Fyz. lék., roč. 5, 1998, č. 1, s. 8-13.
9. KRAUS, J. A KOLEKTIV.: Dětská mozková obrna. Praha, Grada, 2005.
10. BARTONÍČEK, J., DOSKOČIL, M., HEŘT, J., SOSNA, A.: Chirurgická anatomie velkých končetinových kloubů. Praha, Avicenum, 1991.
11. Tachdjian, M. O.: Pediatric Orthopedics. 2nd ed. Philadelphia London Toronto, Saunders, 1990.
12. THOM, H.: Die infantilen Zerebralparesen. 2 Auflage. Stuttgart, G Thieme, 1982.
13. DE LUCA, P. A., OUNPUU, S., DAVIS R. B., WALSH, J. H. P.: Effect of hamstring and hamstring and psoas lengthening on pelvic tilt in patients with spastic diplegia cerebral palsy. J. Pediatr. Orthop., 1roč. 18, 1998, č. 6, s. 712-718.
14. SMETANA, V., SCHEJBALOVÁ, A.: Genu flectum u dětské mozkové obrny (DMO), prolongace flexorů kolenního kloubu s uvedením vlastní modifikace. Acta Chir. orthop. Traum. Čech., roč. 60, 1993, č. 4, s. 225-231.
15. KAY, R. M., RETHLEFSEN, S. A., SKAGGS, D., LEET, A.: Outcome of medial versus combined medial and lateral hamstring lengthening surgery in cerebral palsy. J. Pediatr. Orthop., roč. 22, 2002, č. 2, s. 169- 172.
16. SMETANA, V., SCHEJBALOVÁ, A.: Význam tenotomie adduktorů při léčení projevů dětské mozkové obrny na dolních končetinách. Acta Chir. Orthop. Traum. čech., roč. 60, č. 5, s. 301-305.
17. BRUNNER, R.: Which procedure gives best resuslts in reconstructing dislocated hip joints in cerebral palsy. Acta Orthop. Belg., roč. 64, 1998, č. 1, s. 7-16.
18. BLECK, E. E.: Orthopaedic management of cerebral palsy ( vol. 2). Philadelphia, Saunders, 1979.
19. BARRIE, J. L., GALASKO, C. S.: Surgery for unstable hips in cerebral palsy. J. Pediatr. Orthop. B., roč.5, 1996, č. 3, s. 225-231.
20. MILLER, F., CARDOSO DIAS, R., DABNEY, K. W., LIPTON, G. E., TRIANA, M.: Soft- tissue release for spastic hip subluxation in cerebral palsy. J. Pediatr. Orthop., roč. 17, 1997, č. 5, s. 571- 584.
21. MOREAU, M., COOK, D. C., ASHTON, B.: Adductor and psoas release for subluxation of the hip in children with spastic cerebral palsy. J. Pediatr. Orthop., roč. 15, 1995, č. 5, s. 672-676.
22. PRESEDO, A., OH, C. W., DABNEY, K. W., MILLER, F.: Soft-tissue releases to treat spastic hip subluxation in children with cerebral palsy. J. Bone Joint Surg. Am., roč. 87, 2005, č. 4, s. 832-841.
23. ŠINDELÁŘOVÁ, R., POUL, J.: Prevence rozvoje instability kyčelního kloubu u pacientů se spastickou formou dětské mozkové obrny. Acta Chir. orthop. Traum. čech., roč. 68, 2001, č. 3, s. 176-183.
24. MC MULKIN, M .L., BAIRD, G. O., BARR, K. M., CASKEY, P. M., FERGUSON, R. L.: Proximal rectus femoris release surgery is not effective in normalizing hip and pelvic variables during gait in children with cerebral palsy. J. Pediatr. Orthop., roč. 25, 2005, č. 1, s. 74-78.
25. PAVLANSKÝ, R., GABRIELOVÁ, Z.: Osteotomie pánve při kyčelních dysplaziích- souborný referát- I. část. Acta Chir. orthop. Traum. čech., roč. 48, 1981, č. 5, s. 424- 435.
26. PAVLANSKÝ, R., GABRIELOVÁ, Z.: Osteotomie pánve při kyčelních dysplaziích- souborný referát- II. část. Acta Chir. orthop. Traum. čech., roč. 49, 1982, č. 1, s. 34-48.
27. SCHEJBALOVÁ, A., TRČ, T.: Indikace ortopedických operačních výkonů na kostech v oblasti kyčelního kloubu u pacientů s dětskou mozkovou obrnou. Čes. a slov. Neurol. Neurochir., roč. 67/100, 2004, č. 4, s. 267-272.
28. HAGGLUND, G., ANDERSSON, S., DUPPE, H., LAUGE PEDERSEN, H., NORDMARK, E., WESTBOM, L.: Prevention of dislocation of the hip in children with cerebral palsy. The first ten years of a population- based prevention programme. J. Bone Joint. Surg. Br., roč. 87, 2005, č. 1, s. 95-101.
29. DOBSON, F., BOYD, R. N., PARROTT, J., NAT-TRASS, G. R., GRAHAM, H. K.: Hip Surveillance in children with cerebral palsy. Impact on the surgical management of spastic hip disease. J. Bone Joint. Surg. Br., roč. 84, 2002, č. 5, s. 720-726.
30. SHARPS, C. H., CLANCY, M., STEEL, H. H.: A long-term retrospective study of proximal hamstring release for hamstring contracture in cerebral palsy. J. Pediatr. Orthop., roč. 4, 1984, č. 5, s. 443-447.
31. INGRAM, A. J.: Miscellaneous afections of th nervous systém. In Edmonson: AS, Crenshaw AH. Campbellęs operative orthopaedics. 6 th. Ed. St Louis, CV Mosby, 1980.
Labels
Physiotherapist, university degree Rehabilitation Sports medicineArticle was published in
Rehabilitation and Physical Medicine
![Issue 2](https://www.prolekare.cz/media/cache/resolve/journal_issue/media/image_pdf/4f1fe35d952cbc713a14a53e189abb56.jpeg)
2007 Issue 2
Most read in this issue
- ain Syndromes and Neuralgic Amyotrophy of Brachial Plexus – a Contribution to Differential Diagnostics
- Functional Examination of Pelvic Floor
- Determination of the Working Potential of the Individual
- Examination of Working Potential according toe Isernhagen Work Systems FCE (Description According to Available Literature)