Laparoskopická rektopex

Czech version English version

: R. Gürlich ^1,3; B. Sixta ¹; P. Drastich ²; M. Beneš ²; J. Čermák ³; M. Oliverius ¹; J. Šváb ³
: Klinika transplantační chirurgie IKEM, přednosta doc. MUDr. M. Adamec, CSc. ¹; Klinika hepatogastroenterologie IKEM, přednosta doc. MUDr. J. Špičák, CSc. ²; I. chirurgická klinika 1. LF UK Praha, přednosta doc. MUDr. J. Šváb, CSc. ³
: Rozhl. Chir., 2006, roč. 85, č. 5, s. 233-235.
: Monothematic special - Original

Úvod:
Rektopexe je účinnou metodou v léčbě prolapsu rekta. V naší retrospektivní studii hodnotíme výsledky laparoskopické rektopexe.

Metodika:
Od 1. 1. 2003 do 31. 11. 2005 jsme indikovali k laparoskopické rektopexi 10 nemocných. K zavěšení rekta používáme „Vypro síťku“ (Johnson&Johnson), kterou fixujeme do sakrální kosti a k rektu kotvičkou (Eanchr, Johnson&Johnson). Kontrolní vyšetření byla provedena v odstupu 2–30 měsíců od operace. Sledovali jsme mortalitu, morbiditu, rekurenci prolapsu, výskyt obstipace.

Výsledky:
Laparoskopický výkon jsme dokončili u 9 nemocných. V jednom případě jsme konvertovali. Mortalita i závažná pooperační morbidita byla 0 %. Délka hospitalizace byla v průměru 7 dní. V době sledování jsme u žádného nemocného nediagnostikovali recidivu prolapsu rekta. Jedna nemocná si stěžovala na mírnou pooperační obstipaci, bez nutnosti chirurgické revize.

Závěr:
Laparoskopická rektopexe je moderní, bezpečná a účinná metoda v léčbě prolapsu rekta.

Klíčová slova:
laparoskopie – rektopexe – prolaps rekta