Artroskopické ošetření traumatické luxace pately

Overview

Cíl:
Autoři hodnotí retrospektivně artroskopické ošetření akutní traumatické luxace pately.

Materiál:
V letech 1999–2003 ošetřili autoři 57 pacientů s akutní traumatickou luxací pately, 36 žen, 21 mužů, ve věku 16–40 let. V případě výrazné lateralizace pately provedli pod artroskopickou kontrolou suturu poraněného mediálního retinakula, při přetrvávající lateralizaci pately současně i laterální release pately. Čerstvé poranění chrupavky pately nalezli u 34 pacientů (59 %), poranění hrany zevního kondylu femuru u 19 pacientů (33 %) Chondromalacii pately 1.–2. stupně nalezli v 16 případech. Volné kousky chrupavky v kloubu nalezli u 18 pacientů. Rekonstrukci chrupavky provedli u rozsáhlých poranění chrupavky u 13 pacientů.

Výsledky:
Hodnocení od úrazu a operace bylo 1–4 roky. Recidiva luxace pately byla zaznamenána v 1 případě (2 %), novým úrazem při kontaktním sportu (přímým nárazem). Hodnocení podle Lysholm skore bylo v 93 % výborné a dobré, v 7 % uspokojivé. Podle hodnocení podle Macnaba udávalo 79 % pacientů výsledky výborné, 21 % dobré.

Závěr:
Šetrnou operační technikou a následnou správnou rehabilitací lze optimalizovat hojení poraněné tkáně a zabránit recidivujícím luxacím pately i dalšímu opotřebení chrupavek femoropatelárního skloubení.

Klíčová slova:
patela – luxace – artroskopie – stabilizace