Zánětlivé aneuryzma břišní aorty
:
V. Třeška *; J. Moláček *; B. Čertík *; V. Kuntscher *; J. Ferda **
:
Chirurgická klinika FN v Plzni, přednosta prof. MUDr. V. Třeška, DrSc.
*; Radiodiagnostická klinika FN v Plzni, přednosta doc. MUDr. B. Kreuzberg, CSc.
**
:
Rozhl. Chir., 2005, roč. 84, č. 3, s. 112-116.
:
Monothematic special - Original
Zánětlivé aneuryzma břišní aorty je vzácné onemocnění postihující asi 3–10 % populace trpící výdutí břišní aorty. Bakteriální mikroorganismy, především Salmonella, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, patří k hlavním etiologickým agens tohoto onemocnění. V řadě případů je však etiologie nejasná a jistou roli zde hraje pravděpodobně i autoimunní a genetická dispozice. K hlavním diagnostickým prostředkům vedle klinického obrazu patří ultrasonografie, výpočetní tomografie a magnetická rezonance. K základním léčebným postupům patří otevřená resekce zánětlivého aneuryzmatu s odstraněním veškeré infekční tkáně a náhrada protézou, nebo cévním allograftem „in situ“ nebo extraanatomickou rekonstrukcí. K novým postupům pak patří endovaskulární léčba, která je technicky mnohem jednodušší, pro nemocného méně náročná, avšak ponechávající možné infekční ložisko v organismu s nebezpečím dalších následných septických komplikací. Autoři proto doporučují přísně individuální volbu léčby u každého nemocného s tímto závažným onemocněním. Při pozitivních kultivačních bakteriologických nálezech je podmínkou dlouhodobá (minimálně 6týdenní) aplikace antibiotik a pravidelné, dlouhodobé sledování nemocných.
Klíčová slova:
zánětlivé aneuryzma břišní aorty – etiopatogeneze – diagnostika – léčba
Labels
Surgery Orthopaedics Trauma surgeryArticle was published in
Perspectives in Surgery
2005 Issue 3
Most read in this issue
- Implantations of Venous Ports – the Latest Advances
- Acute Bleeding in the Crohn’s Disease
- The Malignant Melanoma Metastasis into the Stomach Corpus
- An Inflammatory Aneurysm of the Abdominal Aorta